文献类型：期刊文章

作　　者：姚豫桐[1] 安志明[2] 罗兰云[1] 薛华[1] 骆乐[1] 邹海波[1] 王冠[1] 向光明[1] 赖春友[1] 魏玲玲[1] 杨卯竹[1] 黄孝伦[1]

机构地区：[1]电子科技大学附属医院/四川省人民医院肝胆胰外科中心/细胞移植中心,四川成都610072 [2]四川绵阳四O四医院普通外科,四川绵阳621000

出　　处：《中国普通外科杂志》

基　　金：四川省人民医院青年基金资助项目(2015QN01)

年　　份：2016

卷　　号：25

期　　号：1

起止页码：19-24

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAS、CSCD、CSCD_E2015_2016、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的:探讨乙肝相关性肝癌(HCC)患者术前乙型肝炎病毒(HBV)DNA载量与围手术期并发症发生的关系。方法:收集2010年1月—2014年12月行根治性手术治疗的HCC患者共374例资料,按照术前HBV DNA载量分为低载量组(<1.0 E+04 IU/m L)和高载量组(≥1.0E+04 IU/m L)。比较两组患者术后肝功能变化情况、并发症及住院时间,并分析并发症与临床病理因素的关系。结果:两组患者各项血清肝功能指标术后均呈先升后降的趋势,但高载量组各项指标上升的幅度及峰值均大于低载量组(部分P<0.05)。与低载量组比较,高载量组术后肺部感染(18.9%vs.5.2%)、胆汁漏(15.4%vs.2.3%)、总并发症发生率(19.9%vs.10.6%)增高、术后住院时间(13.70 d vs.10.09 d)延长低(均P<0.05)。多因素分析提示,术前HBV DNA载量(OR=0.865)、肝功能Child-Pugh分级(OR=0.731)及肿瘤大小(OR=0.535)是引起手术并发症的独立危险因素(均P<0.05)。结论:术前高HBV DNA载量的HCC患者围术期并发症增加及术后住院时间明显延长,术前HBV DNA载量是引起手术并发症的独立危险因素。

关 键 词：癌,肝细胞  乙型肝炎病毒 肝切除术 手术中并发症

分 类 号：R735.7]