文献类型：期刊文章

作　　者：梅周芳[1] 秦欣宇[2] 潘星月[2] 赵露[2] 杨雨萌[2] 印体平[1] 施天昀[1] 揭志军[1]

机构地区：[1]复旦大学附属上海市第五人民医院呼吸内科,上海200240 [2]皖南医学院临床医学系,安徽芜湖241000

出　　处：《临床误诊误治》

年　　份：2016

卷　　号：29

期　　号：1

起止页码：50-52

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的 探讨无免疫功能缺陷的肺隐球菌病临床特点及误诊原因。方法 回顾性分析我院2010年6月—2014年10月收治的19例无免疫功能缺陷的肺隐球菌病误诊病例资料。结果 本组以中青年男性为主,以咳嗽、发热、咳痰为主要表现,14例（73.7%）影像学表现为结节型肿块。入院初期误诊为肺结核6例（31.6%）,肺癌5例（26.3%）,普通细菌感染4例（21.1%）,误诊率达78.9%。均经病理检查确诊肺隐球菌病,其中经皮肺穿刺活组织病理检查确诊13例,术后病理检查确诊5例,气管镜肺活组织病理检查确诊1例。6例（31.6%）经外科手术切除,13例（68.4%）予氟康唑抗真菌治疗,效果满意,随访0.5~1年未发现病情复发或其他脏器播散。结论 肺隐球菌病在免疫功能正常人群中亦可发病;肺隐球菌病影像学表现形式多种多样,需与肺结核、肺癌及机化性肺炎相鉴别,病原学检查和肿块活组织病理检查对于鉴别诊断至关重要,尤其PAS染色诊断敏感性极高。

关 键 词：肺疾病 隐球菌病 误诊 结核,肺  肺肿瘤  细菌感染 治疗  

分 类 号：R519.4]