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NICU新生儿多药耐药菌感染危险因素分析
Distribution of multidrug-resistant organism infections in neonates of NICU and risk factors
文献类型:期刊文章
机构地区:[1]随州市妇幼保健院医院感染管理科,湖北随州441300 [2]随州市妇幼保健院医院NICU,湖北随州441300 [3]随州市妇幼保健院医院检验科,湖北随州441300 [4]武汉大学基础医学院医学遗传学系,湖北武汉430071
基 金:湖北省科技厅自然科学基金资助项目(2014CDB476)
年 份:2016
卷 号:26
期 号:1
起止页码:191-194
语 种:中文
收录情况:BDHX、BDHX2014、CAB、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD_E2015_2016、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊
摘 要:目的探讨新生儿重症监护病房(NICU)多药耐药菌(MDROs)感染的分布特点及危险因素,研究其预防策略,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法分析2011-2013年入住NICU感染疾病区新生儿171例MDROs的来源、分布、构成比及耐药率,另外在该区按是否感染MDROs随机选取164例新生儿作为观察组和对照组,每组各82例;采用SPSS20.0软件进行统计分析。结果 247株MDROs 68.42%来源于NICU内,社区来源仅为7.29%;革兰阴性菌占79.35%,革兰阳性菌占20.65%,排前3位病原菌依次为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌和肺炎克雷伯菌;感染部位以呼吸道居首位,占40.89%;对氨苄西林、头孢唑林和哌拉西林普遍耐药,耐药率分别为100.00%、100.00%和92.62%;低出生体重儿、机械通气、应用抗菌药物>7d、脐静脉置管、危重程度<70分、窒息、羊膜早破、早产、置胃管、PICC和住院>14d等11个因素与MDROs密切相关,其中低出生体重儿、机械通气、抗菌药物应用>7d、脐静脉置管和PICC等5个因素是独立危险因素。结论加强细菌耐药监测与管理、指导临床合理用药、减少侵入性操作和缩短疗程是降低NICU新生儿MDROs感染率的关键。
关 键 词:新生儿重症监护病房 多药耐药菌 回归性分析 危险因素
分 类 号:R181.32]
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