文献类型：期刊文章

作　　者：李淑媛[1] 盖鑫[1] 张建[1] 张莉[1] 乔鲁军[1]

机构地区：[1]胜利油田中心医院重症医学科,山东东营257034

出　　处：《中华医院感染学杂志》

基　　金：山东省自然科学基金资助项目(ZR2009CL018)

年　　份：2016

卷　　号：26

期　　号：1

起止页码：76-78

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAB、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD_E2015_2016、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨ICU机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素及干预措施,为降低VAP发生率提供依据。方法回顾性分析2013年3月-2014年4月医院收治的360例ICU机械通气患者临床资料,分析其病原菌分布及相关危险因素;采用SPSS19.0软件对数据进行统计分析,计数资料比较用χ2或校正χ2检验及Fisher′s精确概率法;对VAP影响因素分析采用单因素与多因素logistic回归分析。结果 360例ICU机械通气患者发生VAP 118例,发生率为32.78%;共检出病原菌142株,其中革兰阴性菌91株占64.08%,以鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌47株占33.10%,以金黄色葡萄球菌为主,真菌5株占3.52%,以白色假丝酵母菌为主;单因素及多因素logistic回归分析发现,年龄>60岁、机械通气时间>5d、血清白蛋白含量>30g/L、APACHEⅡ评分>18分、有意识障碍、应用制酸剂、侵入性操作、留置胃管等因素是发生VAP的独立危险因素(P<0.05)。结论 ICU机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎危险因素较多,应采取针对性措施,严密监控,加强护理措施,以降低VAP发生率。

关 键 词：机械通气 重症监护病房 呼吸机相关性肺炎 危险因素  干预措施

分 类 号：R563.1]