文献类型：期刊文章

作　　者：梁茂金[1] 张志钢[1] 许耀东[1] 区永康[1] 陈穗俊[1] 熊浩[1] 杨海弟[1] 黄秋红[1] 郑亿庆[1]

机构地区：[1]中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉头颈外科中山大学听力及言语研究所中山大学新华学院听力与言语科学系,广东广州510120

出　　处：《中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）》

年　　份：2015

卷　　号：30

期　　号：6

起止页码：315-318

语　　种：中文

收录情况：普通刊

摘　　要：目的探讨咽鼓管球囊扩张术(balloon eustachian tuboplasty,BET)对慢性分泌性中耳炎的治疗效果及术后处理注意事项。方法收集慢性分泌性中耳炎患者39例(56耳),所有患者均曾接受过药物治疗、鼓膜穿刺及至少1次鼓膜置管治疗等传统的治疗方法,效果不佳。耳内镜检查确定中耳积液,声导抗B型图或C型图,咽鼓管测压(technique of tubomanometry,TMM)显示咽鼓管不通。所有患者均行BET,根据术中及术后情况确定是否行进一步的鼓膜穿刺或鼓膜置管。术后予随访6个月,观察鼓室积液、鼓室图及咽鼓管功能测试的变化情况及记录术后处理的情况。结果 54耳行BET顺利,2耳扩张不顺利术中行鼓膜置管。其中,8耳(14.3%)单纯行BET,6耳(75.0%)术后无积液再出现,2耳(25.0%)术后2周内仍有积液,各行鼓膜穿刺1次后无复发;46耳(82.1%)术中同时行鼓膜穿刺,20耳(43.4%)术后随访未见积液复发,23(50%)术后再行鼓膜穿刺后积液消失,3耳(6.5%)穿刺2次以上仍反复,再次置管。治疗有效率为91.1%(51/56)。术后半年,鼓室图及TMM测试提示患者咽鼓管功能较术前明显改善。结论对传统方法治疗无效的慢性分泌性中耳炎患者,BET可改善咽鼓管功能且获得良好的临床效果。

关 键 词：咽鼓管球囊扩张术  分泌性中耳炎 咽鼓管功能不良 鼓膜穿刺

分 类 号：R764.21]