文献类型：期刊文章

作　　者：李春仙[1] 陈敏[1] 李美红[1] 苏敏敏[2] 励晶[3]

机构地区：[1]宁波大学医学院附属医院检验科,315020 [2]宁波大学医学院附属医院产科,315020 [3]宁波大学医学院附属医院内分泌科,315020

出　　处：《中华内分泌代谢杂志》

年　　份：2015

卷　　号：31

期　　号：11

起止页码：937-940

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAS、CSCD、CSCD2015_2016、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的 评估妊娠妇女亚临床甲状腺功能减退症（SCH）对妊娠结局的影响及药物干预治疗后妊娠结局的改变情况.方法 选取1 786名早期妊娠妇女,于妊娠早、中、晚期测定其血清游离甲状腺素（FT4）、总甲状腺素（TT4）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体水平,对妊娠早期检出的123例SCH孕妇以随机数字表法随机分成治疗组（42例）和非治疗组（81例）.治疗组参照美国甲状腺学会推荐的方案给予左旋甲状腺素（L-T4）治疗,复查甲状腺功能.追踪随访所有孕妇的妊娠结局及产科并发症发生情况,进行统计分析.结果 （1） SCH组与对照组比较：妊娠早期SCH妇女自发性流产发生率升高（20.99％对8.45％,x2=12.96,P=0.00）;妊娠中期SCH妇女妊娠期糖尿病发生率升高（24.69％对10.45％,x2=14.11,P=0.00）;而在妊娠期高血压、早产、胎盘早剥、前置胎盘、胎儿生长受限、出生低体重的发生率上差异均无统计学意义（均P＞0.05）.（2）治疗组与非治疗组比较：自发性流产发生率（7.14％对20.99％,x2=3.89,P=0.05）、妊娠期糖尿病发生率（9.52％对24.69％,x2 =4.05,P=0.04）均下降,而在妊娠期高血压、早产、胎盘早剥、前置胎盘、胎儿生长受限、出生低体重的发生率上差异均无统计学意义（均P＞0.05）.结论 妊娠早期SCH是自发性流产的危险因素;妊娠中期SCH是妊娠期糖尿病的危险因素;妊娠期SCH经L-T4干预治疗可使临床获益.

关 键 词：妊娠 亚临床甲状腺功能减退症 妊娠结局  

分 类 号：R714.256]