期刊文章详细信息
化瘀通痹方联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎临床观察
Treatment of Refractory Rheumatoid Arthritis by Huayu Tongbi Recipe Combined Methotrexate
文献类型:期刊文章
机构地区:[1]广东省中医院风湿科广州510120 [2]广州中医药大学博士后科研流动站广州510405
基 金:国家科技支撑计划子课题(No.2013BAI02B06);中国博士后科学基金项目(No.2014M562163);2014年度广东省中医院中医药科学技术研究专项(No.YN2014PJR202)
年 份:2015
卷 号:35
期 号:11
起止页码:1326-1330
语 种:中文
收录情况:BDHX、BDHX2014、CAB、CAS、CSCD、CSCD2015_2016、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊
摘 要:目的评价化瘀通痹方联合甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)治疗难治性类风湿关节炎(refractory rheuamtoid arthritis,RRA)的疗效和安全性。方法 167例RRA患者,按治疗方法不同分为治疗组(73例,采用化瘀通痹方联合MTX治疗)和对照组[94例,采用来氟米特(leflunomide,LEF)联合MTX治疗]。比较两组治疗前、治疗12、24周临床症状、体征、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、疾病活动指数(disease activity score 28,DAS28)、安全性指标等变化,评估疗效和安全性。结果治疗12、24周,治疗组总有效率分别为为82.2%(60/73),78.1%(57/73);对照组总有效率分别为79.8%(75/94),75.5%(71/94);两组比较,差异均无统计学意义(χ~2=0.15,χ~2=0.15,P〉0.05);与治疗12周比较,对照组治疗24周总有效率差异有统计学意义(φ~2=0.49,P〈0.05)。两组治疗12、24周症状、体征,RF,CRP,ESR及DAS28均较治疗前有明显改善(P〈0.01),与对照组比较,治疗12周治疗组改善程度差异无统计学意义(P〉0.05),治疗24周,在晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、患者总体评分、RF、CRP、DAS28方面差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组不良反应少于对照组(P〈0.01)。结论化瘀通痹方联合MTX治疗RRA疗效与LEF(10 mg/天)联合MTX疗效相当,但中西药结合治疗较单纯西药治疗RRA疗效更稳定、不良反应更少。
关 键 词:化瘀通痹方 甲氨蝶呤 来氟米特 难治性 类风湿关节炎
分 类 号:R593.22]
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