文献类型：期刊文章

作　　者：娄玉健[1] 王秀会[1] 陆耀刚[1] 崔崟[1]

机构地区：[1]上海市浦东新区周浦医院骨科,上海201318

出　　处：《中国骨与关节损伤杂志》

基　　金：上海市医学重点专科资助项目(ZK2012B03)

年　　份：2015

卷　　号：30

期　　号：10

起止页码：1017-1020

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的 比较闭合复位3枚空心钉内固定与初次全髋关节置换术（THA）治疗老年移位股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2009-05—2012-05分别采用闭合复位3枚空心钉内固定（内固定组,60例）与初次THA（THA组,60例）治疗的120例老年移位股骨颈骨折。比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症及再手术情况,以及术后1、3、6、12、18个月髋关节功能Harris评分。结果 120例均获得随访6-36个月,平均18个月。与THA组相比,内固定组手术时间、住院时间更短,术中出血量更少,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组术后1个月髋关节功能Harris评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）,THA组术后第3、6、12、18个月髋关节Harris评分均高于内固定组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。内固定组并发症发生率为25.0%,THA组为28.3%,2组并发症发生率比较差异无统计学意义（χ2=0.17,P=0.67）。内固定组再手术率为20.0%,THA组为1.7%;THA组再手术率低于内固定组,差异有统计学意义（χ2=10.40,P=0.001）。结论 与内固定术相比,初次THA治疗老年移位股骨颈骨折疗效更可靠,而且可以获得更佳的髋关节功能。

关 键 词：移位股骨颈骨折 人工全髋关节置换术 空心钉 内固定 老年

分 类 号：R687.3]