文献类型：期刊文章

作　　者：周宏久[1] 冯永民[1] 贾晓燕[1] 莫湛宇[1] 刘华锋[1]

机构地区：[1]广东医学院肾脏病研究所,湛江524001

出　　处：《中国血液净化》

年　　份：2015

卷　　号：14

期　　号：10

起止页码：608-611

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的评价盐酸司维拉姆治疗慢性肾衰竭维持性血液透析患者高磷血症的临床疗效及安全性。方法选取广东医学院附属医院2013年7月~2014年7月维持性血液透析患者24例,按照随机数字表法将患者分为实验组和对照组。实验组应用盐酸司维拉姆片,对照组应用碳酸钙咀嚼片,疗程12周。观察2组患者血磷、血钙、钙磷乘积及甲状旁腺激素水平以评价药物的有效性,并对生命体征、实验室检查指标进行监测,以评价药物的安全性。结果 2组24例患者中共有23例患者完成了全部试验。在盐酸司维拉姆治疗4周、8周及12周后,患者血磷、钙磷乘积水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义（血磷：治疗组F=6.222,P=0.001;对照组F=3.821,P=0.016。钙磷乘积：治疗组F=6.222,P=0.001;对照组F=2.944,P=0.043）;血钙水平,治疗组无明显变化（F=1.074,P=0.370）,对照组治疗8周、12周明显升高,与治疗前及治疗组相比较差异有统计学意义（F=4.240,P=0.008）;2组患者i PTH无明显变化,差异无统计学意义（治疗组F=0.578,P=0.633,对照组F=0.538,P=0.659）。2组患者治疗前后生命征、实验室检查各项指标均无明显变化,2组间差异无统计学意义（ALB：治疗组F=0.108,P=0.955,对照组F=0.771,P=0.517;SCr：治疗组F=0.105,P=0.957,对照组F=1.111,P=0.356;BUN：治疗组F=0.123,P=0.946,对照组F=2.409,P=0.073;HGB：治疗组F=0.591,P=0.624,对照组F=0.518,P=0.672）。盐酸司维拉姆的不良反应主要是胃肠道反应,表现为便秘、腹胀、恶心。结论盐酸司维拉姆可有效降低慢性肾衰竭维持血液透析患者的血磷水平及钙磷乘积水平,且安全性高,值得临床推广应用。

关 键 词：慢性肾衰竭 血液透析 高磷血症

分 类 号：R459.5]