文献类型：期刊文章

作　　者：胡建[1] 许建峰[1] 刘耿[1] 洪敏[1] 陶林[1] 章壮云[1] 徐亚杰[2] 斯妍娜[2] 鲍红光[2]

机构地区：[1]南京市溧水区人民医院麻醉科,211200 [2]南京医科大学附属南京医院南京市第一医院麻醉科

出　　处：《临床麻醉学杂志》

基　　金：南京市溧水区科技局资助项目(编号20140135)

年　　份：2015

卷　　号：31

期　　号：10

起止页码：941-944

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAS、CSCD、CSCD2015_2016、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的观察羟考酮术前给药对腹腔镜胆囊切除术（LC）后疼痛及炎性细胞因子的影响。方法 80例择期行LC患者,男45例,女35例,年龄38~60岁,ASAⅠ或Ⅱ级。按随机数字表法分为四组,每组20例,分别于手术开始前10min静脉注射：O1组羟考酮0.1mg/kg、O2组羟考酮0.15mg/kg、O3组羟考酮0.2 mg/kg（各组药物稀释至2 ml）、C组生理盐水2 ml。采用VAS评分和Ramsay镇静评分对患者术后1、2、4、8、12、24h进行疼痛和镇静程度评分,于麻醉前、术后4、12、24h测定血清中IL-6和IL-10水平,并记录不良反应发生情况。结果 O1组在术后1、2h,O2组和O3组在术后1、2、4、8h的VAS评分明显低于C组（P〈0.05）;O2组和O3组在术后1、2、4、8h的VAS评分明显低于O1组（P〈0.05）。O3组在术后1、2、4h的Ramsay评分明显高于O1组、O2组和C组（P〈0.05）;O1组和O2组术后1h的Ramsay评分明显高于C组（P〈0.05）。与麻醉前比较,术后4、12、24h四组IL-6和IL-10水平明显升高（P〈0.05）。O1组、O2组和O3组术后4、12hIL-6水平明显低于C组,术后4、12、24hIL-10水平明显高于C组（P〈0.05）。O3组嗜睡、头晕、恶心呕吐的发生率明显高于O1组、O2组和C组（P〈0.05）。结论 LC术前静脉注射羟考酮0.15mg/kg可有效缓解术后疼痛且不良反应少,同时能调节细胞因子水平,维持促炎与抗炎细胞因子平衡。

关 键 词：羟考酮 腹腔镜胆囊切除术 镇痛  细胞因子  

分 类 号：R614]