文献类型：期刊文章

作　　者：段胜东[1]

机构地区：[1]湖北省监利县第二人民医院肾内科,湖北监利433325

出　　处：《实用临床医药杂志》

基　　金：中国高校医学期刊临床专项资金(11523143)

年　　份：2015

卷　　号：19

期　　号：19

起止页码：26-29

语　　种：中文

收录情况：CAS、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨血液透析(HD)、血液透析滤过(HDF)、血液透析联合血液灌流(HD+HP)3种方法对尿毒症毒素清除效果和营养状态的影响。方法选取96例慢性肾功能衰竭尿毒症患者随机分为HD组,HDF组和HD+HP组分别接受治疗,各32例,测定3组治疗前后血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、全段甲状旁腺素(iPTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)、硫酸吲哚酚(IS)、硫酸对甲酚(PCS)浓度,比较不同方式对上述尿毒症毒素清除效果,并运用体质量指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(MAMC)、改良主观整体评估(MQSGA)和营养不良-炎症评分(MIS)的人体测量指标评价3组患者的营养状态。结果 HDF组Scr、BUN、iPTH、β2-MG下降率更显著(P<0.05);HD+HP组的IS和PCS下降率显著高于HD和HDF组(P<0.05)。营养状态方面,HDF组和HD+HP组的BMI、TSF、MAMC、MQSGA和MIS评分上述指标改善均优于HD组(P<0.05或P<0.01)。结论 HDF和HP+HD组对中大分子类和蛋白质结合类毒素的清除效果更好。

关 键 词：尿毒症毒素 慢性肾衰竭 血液透析 血液透析滤过 血液灌流

分 类 号：R692.6]