文献类型：期刊文章

作　　者：孙兴国[1,2] William W. Stringer[2] 尹希[1,3] 王桂芝[2,4] 吕婧[1,2,5] 葛万刚[1] 刘方[1,4] Karlman Wasserman[2]

机构地区：[1]中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心阜外医院、心血管疾病国家重点实验室、心血管病国家临床医学研究中心,北京100037 [2]美国加州大学洛杉矶分校Harbor-UCLA医学中心,洛杉矶生物医学研究院,圣约翰心血管研究中心,美国加州90502 [3]河北医科大学第四人民医院功能科,石家庄050000 [4]山东省潍坊医学院麻醉学系临床麻醉学教研室和临床医学系,潍坊261061 [5]广州市第一人民医院麻醉科,广州510180

出　　处：《中国应用生理学杂志》

基　　金：国家自然科学基金医学科学部面上项目(81470204);国家高新技术研究发展计划(863计划)课题(2012AA021009);中国医学科学院国家心血管病中心科研开发启动基金(2012-YJR02)

年　　份：2015

卷　　号：31

期　　号：4

起止页码：349-352

语　　种：中文

收录情况：CAS、CSCD、CSCD2015_2016、EMBASE、IC、JST、PUBMED、SCOPUS、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:在急性血液碱化前、后空气吸入下完成症状限制性最大极限心肺运动试验(CPET)的基础上,本文探讨在血液碱化后吸入纯氧对呼吸调控的影响。方法:正常志愿者5名在碱化血液后呼吸纯氧CPET,在静息、热身、运动及恢复期,连续测定肺通换气指标及每分钟动脉取样的血气指标,对CPET期间的呼吸气体交换和血气指标的动态变化进行分析,同时与急性碱化血液前、后空气CPET数据比较。结果:碱化血液后吸入纯氧运动呼吸反应与急性碱化血液前、后空气CPET呼吸反应基本一致。CPET期间,各运动状态下的每分通气量均与对照组相似(P>0.05);仅静息每分通气量较血液碱化空气CPET略高(P<0.05),而其它状态和恢复2min时均相近(P>0.05)。潮气量仅峰值运动时较对照和血液碱化空气CPET略低(P<0.05);而运动过程和恢复2min时的潮气量均相近(P>0.05)。呼吸频率在各个时间与血液碱化前后CPET均无差异(P>0.05)。在碱化血液后吸入纯氧运动各个时期的Pa O2和Sa O2较碱化血液前后空气CPET时明显提高(P<0.001,P<0.05)。血红蛋白浓度虽然较急性血液碱化前后均低,但仅较血液碱化前显著降低(P<0.05),比血液碱化后差异不显著(P>0.05);开始时的Pa CO2较碱化血液前后空气CPET时降低(P<0.05),无氧阈时相近(P>0.05),但到峰值及恢复2 min时明显增高(P<0.05);p H仅较对照增高(P<0.05),但与碱化血液空气试验时无差异;乳酸水平较对照略高,但仅在热身和恢复期有差异(P<0.05)。纯氧提高了两人无氧阈和三人峰值运动的功率和时间。结论:虽然血液碱化给予纯氧,CPET呼吸反应与碱化血液前、后空气CPET呼吸反应模式相似,表明运动中呼吸反应主要取决于代谢变化,而非动脉血气平均值高低。

关 键 词：碱化血液  吸入纯氧  心肺运动试验 呼吸反应模式  呼吸频率  潮气量 分钟通气量

分 类 号：R332.3]