文献类型：期刊文章

作　　者：孙兴国[1,2] William W. Stringer[2] 尹希[1,3] 葛万刚[1] 王桂芝[2,4] 吕婧[1,2,5] 刘方[1,4] 慈政[1,4] Karlman Wasserman[2]

机构地区：[1]中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心阜外医院、心血管疾病国家重点实验室、心血管病国家临床医学研究中心,北京100037 [2]美国加州大学洛杉矶分校Harbor-UCLA医学中心内科学系,洛杉矶生物医学研究院,圣约翰心血管研究中心,美国加州90502 [3]河北医科大学第四人民医院功能科,石家庄050000 [4]山东省潍坊医学院麻醉学系临床麻醉学教研室和临床医学系,潍坊261061 [5]广州市第一人民医院麻醉科,广州510180

出　　处：《中国应用生理学杂志》

基　　金：国家自然科学基金医学科学部面上项目(81470204);国家高新技术研究发展计划(863计划)课题(2012AA021009);中国医学科学院国家心血管病中心科研开发启动基金(2012-YJR02)

年　　份：2015

卷　　号：31

期　　号：4

起止页码：345-348

语　　种：中文

收录情况：CAS、CSCD、CSCD2015_2016、EMBASE、IC、JST、PUBMED、SCOPUS、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的：在完成吸入室内空气状态下症状限制性最大极限心肺运动试验（CPET）和动脉血气指标动态变化规律的基础上,进一步探讨体液酸碱度和CO2含量对呼吸调控的影响。方法：选正常志愿者5名,给予5%Na HCO3（总量0.3 g/kg）分次口服,每5 min口服75 ml（3.75g）。总量服完1 h后,重复CPET。于静息、热身、运动及恢复期,连续测定肺通气指标及每分钟动脉取样的血气指标变化,并与本人在非碱化血液条件下对照数据进行配对t检验比较。结果：碱化血液之后,CPET期间随着运动功率逐步递增,气体交换和血气指标的反应模式与非碱化血液对照相似（P〉0.05）;即与静息状态比较,每分通气量、潮气量、呼吸频率、V4O2、V4CO2均呈现近于线性渐进性递增（P〈0.05~0.001）。与碱化血液前吸入室内空气的对照比较：在碱化血液条件下,所有时间点血红蛋白浓度,PaCO2与p H均显著提高（P〈0.05）;除无氧阈Pa CO2减低外,只有热身状态呈增高态势,统计学有显著差异（P〈0.05）;而PaO2无差异（P〉0.05）,各状态均较对照状态减低,除恢复期外均有统计学差异（P〈0.05）。与非碱化血液对照比较,除静息每分通气量低于对照（P〈0.05）外,所有通气指标均无统计学差异（P〉0.05）。结论：碱化血液条件下,尽管有更高的Ca CO2,Pa CO2和p Ha平均水平及更低的Hba和[H＋]a平均水平,机体对CPET的呼吸反应模式基本相似。

关 键 词：碱化血液  心肺运动试验 呼吸反应模式  室内空气  呼吸频率  潮气量 分钟通气量

分 类 号：R332.3]