文献类型：期刊文章

作　　者：张月明[1] JacquesJGHMBergman[2] 薛丽燕[3] 贺舜[1] 吕宁[3] David E Fleischer[4] Bas Weusten[5] Sanford M Dawsey[6] 窦利州[1] 王贵齐[1]

机构地区：[1]北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院内镜科,100021 [2]荷兰阿姆斯特丹学术医疗中心胃肠与肝脏病科 [3]北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院病理科,100021 [4]美国亚利桑那州斯科茨代尔梅奥诊所胃肠与肝脏病科 [5]荷兰圣托尼斯医院胃肠与肝脏病科 [6]美国国家癌症研究所癌症流行病学和遗传学部

出　　处：《中华胃肠外科杂志》

年　　份：2015

卷　　号：18

期　　号：9

起止页码：875-880

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAS、CSCD、CSCD2015_2016、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的：探讨内镜下联合应用射频消融系统（RFA）和内镜下黏膜切除术治疗范围广泛的非表浅平坦型早期食管鳞状细胞癌及癌前病变的治疗效果。方法北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院内镜科于2010年1月对经活检病理确诊的2例鳞状细胞癌、1例鳞状上皮中度不典型增生（MGIN）和1例鳞状上皮重度不典型增生（HGIN）患者予以内镜下RFA术联合内镜黏膜切除术治疗，总结分析术中、术后和随访情况。结果4例患者均顺利完成治疗，其中RFA时间为3～12（8．3） min，内镜下黏膜切除术时间6～20（10．3） min；所有病例均无出血和穿孔的发生。2例鳞状细胞癌患者病变长度分别为12和8 cm，非表浅平坦性病变长度分别为3和4 cm；MGIN患者的病变长度6 cm ，非表浅平坦性病变长度2 cm；HGIN患者的病变长度12 cm ，非表浅平坦型病变长度1 cm；术后病理与术前活检病理一致。4例术后均出现狭窄，其中2例为轻度狭窄，未予处理；2例为重度狭窄，行内镜下水囊扩张术均缓解。平均住院时间3d。3例经过3月及1年以上随访，治疗区域活检病理均达到完全缓解；余1例术后3月复查可见散在的碘染色阳性灶，活检病理为HGIN，分别追加RFA治疗后达到完全缓解。结论 RFA联合内镜下黏膜切除术治疗大面积非表浅平坦型早期食管鳞状细胞癌和癌前病变是安全有效的。

关 键 词：射频消融术 内镜下黏膜切除术 食管鳞状细胞癌,早期,非表浅平坦型  癌前病变

分 类 号：R735.1]