文献类型：期刊文章

作　　者：徐青青[1] 柏根基[1] 徐益民[1] 朱昭环[1] 孙军[2] 殷信道[2]

机构地区：[1]南京医科大学附属淮安第一医院影像中心 [2]南京医科大学附属南京医院医学影像科

出　　处：《中国医学计算机成像杂志》

基　　金：南京市科技局面上项目;编号:201201075~~

年　　份：2015

卷　　号：21

期　　号：4

起止页码：313-317

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CSCD、CSCD2015_2016、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的：探讨磁共振弥散张量成像（DTI）各向异性分数值（FA）评估基底节区脑出血后上肢、手及下肢运动功能预后差异的可行性。方法：对36例基底节区脑出血患者于发病8～15d内行3．0TMR常规及DTI检查，基于感兴趣区测量患侧及对侧大脑脚区的平均FA值。依据DTT图患侧CST受损程度分为A组（CST未破坏组）和B组（CST破坏组）。比较两组大脑脚区rFA值（患侧IIFA值／对NFA值）、人院美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）及随访偏瘫运动功能评价（BRS）、功能独立性运动评分（FIMm）的差异。分析大脑脚区rFA值与入院NIHSS评分、随访BRS及FIMm评分的相关性。结果：共36例基底节脑出血患者，DTI显示CST受压移位者19例（A组），部分破坏者17例（B组），比较两组患者大脑脚区rFA值、BRSE肢、BRS手、BRS下肢及FIMm评分，差异均有显著统计学意义（P〈0．05）。大脑脚区rFA值与BRSL忮、BRSm手评分有显著相关性（r=0．878，P〈0．05；r=0．859，P〈0．05），与BRS下肢评分有较弱相关性（r=0．648，P〈0．05）。大脑脚区rFA值评估上肢及手的运动功能预后的曲线下面积（0．994±0．009；0．987＋0．016）大于下肢运动功能的曲线下面积（0．822±0．08）。大脑脚区rFA值与FIMm评分没有相关性（P〈0．05）。结论：在基底节脑出血中，DTI成像能定量评估CST损害的微细结构变化，大脑脚区rFA值能评估脑出血远期神经运动功能预后（尤其是上肢及手的运动功能）。

关 键 词：脑出血 基底节 弥散张量成像 皮质脊髓束

分 类 号：R445.2]