文献类型：期刊文章

作　　者：王少程[1] 林思勇[2] 郑曰忠[3] 邸阜生[1] 曹曦[4] 刘畅[4] 杨金奎[4]

机构地区：[1]天津市第三中心医院内分泌科天津医科大学第三临床学院,300170 [2]中南大学爱尔眼科学院眼科 [3]天津市眼科医院眼科 天津医科大学眼科临床学院 [4]首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科 糖尿病研究防治北京市重点实验室

出　　处：《中华医学杂志》

基　　金：北京市重大科技计划项目（D12110000412001）;天津市应用基础及前沿技术研究计划项目（11JCYBJC14000）

年　　份：2015

卷　　号：95

期　　号：32

起止页码：2584-2588

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAS、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD2015_2016、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的 观察2型糖尿病患者脉络膜厚度与糖尿病视网膜病变（DR）严重程度的关系.方法 2012年10月至2014年6月于首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科门诊就诊的161例2型糖尿病患者纳入本研究,根据早期糖尿病视网膜病变治疗研究（ETDRS）标准分为5组：无DR无糖尿病黄斑水肿（DR-/DME-）组45例（45只眼）;非增殖型糖尿病视网膜病变（NPDR）无糖尿病黄斑水肿（NPDR ＋/DME-）组58例（58只眼）;增殖型糖尿病视网膜病变（PDR）无糖尿病黄斑水肿（PDR ＋/DME-）组12例（12只眼）;NPDR伴糖尿病黄斑水肿（NPDR ＋/DME＋）组41例（41只眼）;PDR伴糖尿病黄斑水肿（PDR ＋/DME＋）组5例（5只眼）.选取同期招募的健康受试者60例作为对照组.全部研究对象行增强深部成像光学相干断层扫描（EDI-OCT）.比较不同阶段DR中心凹下脉络膜厚度（SFCT）的差异,分析DR的严重程度与SFCT的关系.本研究通过首都医科大学附属北京同仁医院伦理委员会批准.结果 对照组、DR-/DME-组、NPDR ＋/DME-组、PDR ＋/DME-组、NPDR ＋/DME＋组的平均SFCT分别为（271±36）、（270±35）、（262±38）、（244±36）、（229±35）μm;PDR ＋/DME-组、NPDR ＋/DME＋组SFCT均小于对照组（P=0.004、0.001）;PDR ＋/DME-组SFCT小于DR-/DME-组（P=0.003）;NPDR ＋/DME＋组SFCT小于NPDR ＋/DME-组（P=0.001）.SFCT与糖尿病病程、空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、眼轴长度、收缩压及舒张压均无显著相关性（r=-0.024、0.159、0.089、0.036、0.143、0.057,均P＞0.05）,而与最佳矫正视力有相关性（r =0.397,P＜0.01）.不同类型黄斑水肿（弥浸水肿型、囊样水肿型、浆液性神经上皮脱离型、硬性渗出型）患者平均SFCT比较,差异无统计学意义（F=0.071,P＞0.05）.结论 2型糖尿病患者随着视网膜病变严重程度增加,SFCT呈降低的趋势.2型糖尿病患者脉络膜厚度监测将有助于综合分析病

关 键 词：糖尿病视网膜病变 脉络膜 黄斑水肿 体层摄影术,光学相干  

分 类 号：R587.2] R774.1]