文献类型：期刊文章

作　　者：刘定益[1] 俞家顺[1] 王健[1] 唐崎[1] 周燕峰[1] 李文敏[1] 张金根[1] 陈荣国[1] 叶青[1]

机构地区：[1]上海市浦南医院泌尿外科,上海200125

出　　处：《中国微创外科杂志》

基　　金：上海市浦东新区科委科技发展基金创新资助(基金编号:PKJ2013-y34);上海市浦东新区卫生系统重点学科建设资助(基金编号:PWZX2014-19)

年　　份：2015

卷　　号：15

期　　号：8

起止页码：695-698

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CSCD、CSCD2015_2016、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的总结输尿管镜钬激光碎石治疗1015例输尿管结石的临床体会。方法 2004年11月～2013年12月采用输尿管硬镜钬激光碎石治疗输尿管结石1015例,680例输尿管中下段结石仅用输尿管硬镜钬激光碎石,在335例输尿管上段结石中,对前期186例碎石中漂入肾盂内结石或〉6 mm碎石同期用输尿管软镜碎石或分期ESWL,后期146例应用NTrap网蓝预防输尿管上段结石漂入肾盂,当有结石或〉6 mm碎石漂入肾盂时同期用输尿管软镜或分期ESWL碎石。结果输尿管中下段结石碎石成功率97.5%（663/680）。输尿管上段结石单纯输尿管镜钬激光碎石成功率60.2%（112/186）;对漂入肾盂结石或碎石同期应用输尿管软镜碎石,碎石成功率88.2%（164/186）;输尿管硬镜钬激光碎石前辅以NTrap网篮成功碎石率89.9%（134/149）。进镜失败6例,输尿管穿孔3例,假道7例,输尿管撕脱1例,尿脓毒血症2例,肾周血肿1例。756例（输尿管上段结石255例,下段结石501例）随访6～12个月,临床症状均消失,B超复查190例,肾盂、肾盏扩张消失176例,明显好转14例,无结石复发,其中24例漂入肾盂≤6 mm碎石,经药物治疗排出碎石5例,19例无变化。结论输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管中下段结石安全、有效,对输尿管上段结石辅以NTrap网篮或输尿管软镜有助于提高成功碎石率。

关 键 词：输尿管结石 输尿管镜 钬激光

分 类 号：R699.4]