文献类型：期刊文章

作　　者：李鸿茹[1,2] 林丹[1,2] 陈愉生[1,2] 林明[1,2] 岳文香[1,2] 许能銮[1,2] 俞梅娥[1,2] 涂洵威[1,2] 林晓红[1,2] 姚秀钦[1,3]

机构地区：[1]福建医科大学省立临床医学院 [2]福建省立医院呼吸内科,福建福州350001 [3]福建省立医院病案室,福建福州350001

出　　处：《中国呼吸与危重监护杂志》

基　　金：福建省自然科学基金(编号:2014J01288)

年　　份：2015

卷　　号：14

期　　号：4

起止页码：332-336

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAB、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、IC、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨哮喘慢阻肺重叠综合征(ACOS)与单纯慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)临床特点的不同之处,以提高临床医师关于两种疾病的认识及诊疗水平。方法收集2013年3月至2014年9月在福建省立医院呼吸科住院确诊为慢阻肺的患者,将其分为ACOS组及单纯慢阻肺组,比较分析两组患者的临床表现、实验室检查结果、治疗方案及治疗反应等临床资料。结果 139例纳入患者中,ACOS组46例(33.1%),单纯慢阻肺组93例(66.9%)。ACOS组较单纯慢阻肺组吸烟史比例低(80.4%比93.5%),大多数患者有既往哮喘史(89.1%比4.3%)、过敏史(60.9%比9.6%)以及明显的气道高反应性(80.4%比6.5%),差异均有统计学意义(P<0.05)。ACOS组以气促症状首发的比例高于单纯慢阻肺组(26.1%比8.6%),肺部体征方面更易闻及干湿性啰音并存(67.4%比31.2%),实验室检查结果提示血嗜酸粒细胞比例增高(21.7%比5.4%),Ig E水平升高(18.3%比4.3%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗方面,ACOS组更倾向于使用糖皮质激素(58.7%比24.7%),且用量大(80 mg),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论单纯慢阻肺和ACOS为慢阻肺的两种亚型,ACOS患者较单纯慢阻肺患者更易表现为喘息,双肺更易闻及干湿性啰音并存,血嗜酸粒细胞比例、Ig E水平明显升高,对糖皮质激素治疗反应较好。

关 键 词：慢性阻塞性肺疾病 哮喘慢阻肺重叠综合征  病例对照研究

分 类 号：R563.9]