文献类型：期刊文章

作　　者：李兆勇[1] 朱刚明[1] 梁俊生[1] 王玉恒[1] 胡芳辉[1] 李志娟[1] 王青云[1] 李扬彬[2]

机构地区：[1]中山大学附属东华医院放射科,广东523013 [2]广州医学院第二附属医院放射科,广州510260

出　　处：《放射学实践》

年　　份：2015

卷　　号：30

期　　号：7

起止页码：741-745

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的：探讨周围型小肺癌（SPLC）的MSCT征象及与局灶性机化性肺炎（FOP）的鉴别。方法：回顾性分析经病理证实、以孤立性肺结节为表现的58例SPLC和58例FOP的临床和MSCT资料,比较两者的MSCT征象及强化程度差异,并分析以强化程度为指标诊断SPLC的效能。结果：58例SPLC中圆形或类圆形42例,不规则形16例;边界清楚46例,边界模糊12例;深分叶33例,浅分叶7例;长毛刺8例,短毛刺37例;棘状突起19例,晕征8例,空泡6例,支气管充气征17例,坏死7例,胸膜凹陷征34例,胸膜增厚6例,血管集束征20例。58例FOP中圆形或类圆形20例,不规则形38例;边界清楚19例,边界模糊39例;深分叶11例,浅分叶8例;长毛刺32例,短毛刺9例;棘状突起11例,晕征21例,空泡11例,支气管充气征13例,坏死10例,胸膜凹陷11例,胸膜增厚42例,血管集束征18例。经卡方检验发现两组形态、边界、深分叶、长毛刺、短毛刺、晕征、胸膜凹陷征、胸膜增厚差异有统计学意义。58例SPLC中36例呈结节状均匀性强化,17例呈不均匀斑片状强化,5例轻度或无强化。FOP以不均匀或环形强化为主。两组强化程度差异具有统计学意义。以Ⅱ级、Ⅱ~Ⅲ级强化为诊断指标诊断SPLC的阳性似然比分别为4.67、1.67,诊断效能差。结论：综合分析SPLC与FOP的MSCT平扫及增强表现有助于鉴别诊断并减少误诊。

关 键 词：肺肿瘤 肺炎 体层摄影术,X线计算机  

分 类 号：R734.2] R730.44[临床医学类] R563.1