文献类型：期刊文章

作　　者：焦京[1] 蒋宇[2] 高敏[3] 王念[2] 杨明施[3] 肖献忠[2]

机构地区：[1]湖南师范大学医学院生物化学与分子生物学教研室,湖南长沙410006 [2]中南大学湘雅医学院病理生理学教研室,湖南长沙410013 [3]中南大学湘雅三医院急危重症医学中心,湖南长沙410013

出　　处：《中国病理生理杂志》

年　　份：2015

卷　　号：31

期　　号：7

起止页码：1294-1299

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAS、CSCD、CSCD2015_2016、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的:探讨脂多糖结合蛋白(LBP)在脓毒症患者诊断和预后预测中的作用。方法:挑选ICU的患者共80名,患者分为全身炎症反应综合征(SIRS)组(阴性对照组)、脓毒症存活组和脓毒症死亡组;所有患者均于进入ICU后24 h内采集血清样本并进行APACHEⅡ评分分析;另挑选10名健康志愿者血清作为正常对照组;ELISA检测各组样本血清LBP、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)浓度;并以APACHEⅡ评分、血清LBP、CRP和PCT浓度对脓毒症诊断和预后预测做ROC曲线,评价LBP在脓毒症患者诊断和预后预测中的作用。结果:与SIRS组相比,脓毒症组的APACHEⅡ评分、血清LBP、CRP、PCT浓度均升高(P<0.05);与脓毒症存活组相比,死亡组的APACHEⅡ评分和血清LBP浓度升高(P<0.05),而血清CRP和PCT浓度在脓毒症存活组与死亡组之间的差异无统计学意义;LBP血清浓度高于26.84 mg/L时诊断脓毒症的敏感性和特异性分别为97.1%和95.9%;LBP血清浓度高于54.16 mg/L时预测脓毒症预后的敏感性和特异性分别为85.2%和80.0%。结论:与传统的脓毒症生物标志物CRP、PCT相比,LBP在脓毒症的诊断和预测方面都具有更好的效果。

关 键 词：脓毒症 脂多糖结合蛋白 APACHEⅡ评分  C反应蛋白 降钙素原

分 类 号：R446.1] R631.1[临床医学类]