文献类型：期刊文章

作　　者：郑永红[1] 鹿秀霞[2] 陈德伟[1]

机构地区：[1]福建省立医院,福建省福州市350001 [2]宁德市医院超声科

出　　处：《中国全科医学》

年　　份：2015

卷　　号：18

期　　号：20

起止页码：2398-2401

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAS、CSCD、CSCD_E2015_2016、IC、JST、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨冠心病患者血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与冠状动脉病变严重程度及心功能的关系。方法选取2012年1—12月在福建省立医院心内科住院并行冠状动脉造影(CAG)检查的患者122例,根据CAG、典型的临床表现、心电图、心肌酶学指标将患者分为对照组30例、稳定型心绞痛(SAP)组30例、不稳定型心绞痛(UAP)组32例、急性心肌梗死(AMI)组30例。抽取患者外周静脉血,采用速率法检测空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),采用免疫比浊法检测高敏C反应蛋白(hs-CRP),采用免疫法检测N末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP),采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定Lp-PLA2。应用Gensini评分系统,对患者冠状动脉狭窄程度进行评分。采用超声心电图检测左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)和左心室射血分数(LVEF)等心脏收缩功能指标。结果各组性别、年龄、血压、FBG、TC和Gensini积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);各组LDL-C、hs-CRP、lg NT-pro BNP、Lp-PLA2水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中UAP组和AMI组LDL-C、hs-CRP水平均高于对照组和SAP组(P<0.05);AMI组hs-CRP水平高于UAP组(P<0.05);SAP组、UAP组和AMI组lg NT-pro BNP、Lp-PLA2水平均高于对照组,AMI组lg NT-pro BNP水平高于SAP组和UAP组(P<0.05),UAP组和AMI组Lp-PLA2水平均高于SAP组,AMI组Lp-PLA2水平高于UAP组(P<0.05)。各组LVEDV、LVESV和LVEF比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中SAP组、UAP组和AMI组LVEDV和LVESV均高于对照组,LVEF均低于对照组;UAP组和AMI组LVEDV和LVESV均高于SAP组,AMI组LVEF低于SAP组;AMI组LVEDV和LVESV均高于UAP组,LVEF低于UAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,血浆Lp-PLA2水平与LDL-C(r=0.298,P<0.01)、hs-CRP(r=0.515,P<0.001)、lg NT-pro BNP(r=0.743,P<0.01)、LVEDV(r=0.550,P<0.001)、LVESV(r=0.603,P<0.001)均呈正相关,与LVEF呈负相关(r=-0.707,P<0.001

关 键 词：冠心病 脂蛋白相关性磷脂酶A2 冠状动脉狭窄 心室功能,左  

分 类 号：R541.4]