文献类型：期刊文章

作　　者：赵腾[1] 梁军[2] 李田军[2] 李从心[1] 丛慧[2] 杨珂[1] 李方[1] 林岩松[1]

机构地区：[1]中国医科院学院北京协和医学院北京协和医院核医学科,北京100730 [2]青岛大学附属医院肿瘤科,山东青岛266003

出　　处：《中国医学科学院学报》

基　　金：国家自然科学基金(30970850);卫生部行业科研专项项目(201202012)~~

年　　份：2015

卷　　号：37

期　　号：3

起止页码：315-319

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAS、CSCD、CSCD2015_2016、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)131 I治疗前未服或停服甲状腺激素状态下测定的刺激性甲状腺球蛋白(s Tg)的动态变化及其与远处转移的关系。方法远处转移组(M1)38例和非远处转移组(M0)130例。动态监测131I治疗前s Tg及相应促甲状腺激素(TSH)值(首次记为Tg1、TSH1,末次记为Tg2、TSH2)。比较两组Tg1、Tg2、s Tg变化值(ΔTg)及s Tg随TSH变化比值(ΔTg/ΔTSH)有无差异。用ROC曲线及最佳诊断界值点(DCP)评估以上指标对远处转移的预测价值。结果 M1组Tg1和Tg2均显著高于M0组(P均<0.001),ROC曲线下面积分别为0.921和0.942,其中Tg2对远处转移预测准确性更高,达85.71%(DCP=24.30 ng/ml,灵敏度92.11%,特异度83.85%)。两组间ΔTg及ΔTg/ΔTSH差异均有统计学意义(P均<0.01);△Tg/△TSH对远处转移预测准确性及特异度均优于Tg2(分别为87.50%和86.92%)。结论131I治疗前动态监测s Tg有助于提高DTC远处转移预测的准确性和特异度,△Tg/△TSH所反映的s Tg随TSH变化比值可作为DTC远处转移有效的预测指标。

关 键 词：分化型甲状腺癌 甲状腺球蛋白 131I治疗 外科治疗  

分 类 号：R736.1]