文献类型：期刊文章

作　　者：曹秀丽[1] 罗勇[2]

机构地区：[1]河北北方学院附属第三医院,河北省张家口市075000 [2]上海第二医科大学新华医院

出　　处：《中国煤炭工业医学杂志》

基　　金：上海市科技发展基金资助项目(98/ZB14042)

年　　份：2015

卷　　号：18

期　　号：6

起止页码：892-894

语　　种：中文

收录情况：RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的观察无创正压通气（NIPPV）在慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选取2011年2月—2013年8月该院呼吸科收治的58例慢性阻塞性肺疾病急性加重并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用BPAP呼吸机,分别记录治疗前后不同时段血气分析、呼吸频率、心率等变化,并分为成功组和失败组。结果 58例合并Ⅱ型呼吸衰竭的慢性阻塞性肺疾病急性加重患者,经无创正压通气治疗7d后,44例（75.86%）意识好转,生命体征平稳,治疗成功;14例（24.14%）因多种因素治疗失败。成功组治疗2h、72h、7d后pH、PaCO2、PaO2、RR、HR与治疗前比较均明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）;失败组在治疗2h后各项指标与治疗前比较均有好转,差异有统计学意义（P〈0.05）,但72h后病情恶化。结论对慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼衰患者,尤其pH位于7.25~7.35的患者,在常规治疗同时,使用无创呼吸机辅助呼吸治疗,可促进早期恢复健康,提高生活质量,降低病死率。但是无创通气并不能完全替代有创通气,治疗时应密切观察,一旦病情恶化及时转换为有创机械通气。

关 键 词：无创正压通气 慢性阻塞性肺疾病,急性加重  Ⅱ型呼吸衰竭  

分 类 号：R563]