文献类型：期刊文章

作　　者：孔繁宇[1] 邓家强[1] 刘军明[1] 廖志山[1] 富蓉[1] 魏峥[1] 黄健安[1] 邓俊明[1] 范志勇[1] 张琴[1]

机构地区：[1]广东省佛山市南海区中医院心内科,510080

出　　处：《中国现代医药杂志》

年　　份：2015

卷　　号：17

期　　号：1

起止页码：34-36

语　　种：中文

收录情况：JST、普通刊

摘　　要：目的探讨比索洛尔和美托洛尔在慢性心力衰竭(CHF)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效差异。方法随机抽取63例患者,分别患有轻到中度CHF和中到重度COPD,在治疗前和治疗中进行肺功能试验、12导联心电图和N端脑利钠肽检查。结果 31例患者达到两种药物的目标剂量,19例在治疗中出现不良反应(比索洛尔19%,美托洛尔42%,P=0.045);8例患者因不良反应而停药(比索洛尔组:2例因低血压,1例因心动过缓;美托洛尔组:2例因低血压,3例分别因哮喘、呼吸困难和水肿)。比索洛尔组比美托洛尔组患者的第1秒用力呼气量显著增加(比索洛尔组:1 561±414ml vs 1 698±519ml,P=0.046;美托洛尔组:1 704±484ml vs 1 734±548ml,P=0.441)。两种药物均降低了心率(比索洛尔组:75±14 vs 68±10,P=0.007;美托洛尔组:78±14 vs 72±12,P=0.016)。然而均未对N端脑利钠肽产生影响。结论β受体阻滞剂常引起不良反应,只有49%的患者可耐受目标剂量。研究表明,比索洛尔比美托洛尔能够较好改善肺功能状态且引起的不良反应少。

关 键 词：慢性心力衰竭 慢性阻塞性肺疾病 比索洛尔 美托洛尔

分 类 号：R541.6] R563.9]