文献类型：期刊文章

作　　者：李程科[1] 肖军波[1] 梁江声[1] 谭加群[1] 邓国超[1] 何明飞[2] 许明刚[1] 李齐付[3] 彭建江[1] 唐波[1]

机构地区：[1]佛山市顺德区桂洲医院手足外科,广东528305 [2]广东省顺德区和平创伤外科医院 [3]湖北省洪湖市中医院骨科

出　　处：《中华手外科杂志》

基　　金：广东省佛山市顺德区医学科研项目（2013045）

年　　份：2015

卷　　号：31

期　　号：3

起止页码：181-184

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CSCD、CSCD2015_2016、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的 探讨分析两种不同灌流方式的动脉化静脉皮瓣的存活稳定性.方法 2012年5月至2013年12月,选取H型、Y型、Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅹ型、Ⅴ型及山型血管走行方式,以一条静脉为主干蒂的动脉化多个静脉皮瓣患者共40例,分别行静脉顺瓣膜动脉化的不倒置吻合以及静脉逆瓣膜动脉化的倒置吻合,同时均进行灌注血管和回流血管之间的结扎处理.对皮瓣的存活情况按照临床五度观察指标进行评估;术后1、6、12个月定期随访,观察皮瓣愈合效果及组织修复情况.结果 术后两组皮瓣的成活率分别为97.82％、90.47％,顺瓣膜动脉化静脉皮瓣组术后反应及成活率均优于逆瓣膜动脉化静脉皮瓣组,差异有统计学意义（P＜0.05）.存活情况的五度观察统计结果（将轻度与较轻度合并成轻度,较重度与重度合并成重度进行比较）：顺瓣膜动脉化静脉皮瓣组,轻度占45.5％、中度占36.4％、重度占15.9％、坏死占2.2％;逆瓣膜动脉化静脉皮瓣组,轻度占20.0％、中度占27.5％、重度占42.5％、坏死占10.0％.5个坏死的皮瓣经过换药治疗后均愈合.结论 顺瓣膜动脉化静脉皮瓣修复手部软组织缺损术后反应及成活率优于逆瓣膜动脉化静脉皮瓣.

关 键 词：外科皮瓣 手损伤 动脉化静脉皮瓣 灌流

分 类 号：R622.1]