文献类型：期刊文章

作　　者：王亚坤[1] 高文杰[1] 王伟[2] 杜习霞[3] 杜安[4] 王艳艳[1]

机构地区：[1]河北省儿童医院小儿内科,石家庄050030 [2]河北省儿童医院护理部,石家庄050030 [3]河北省石家庄市妇产医院护理部,石家庄050000 [4]日本城西国际大学药房学院

出　　处：《检验医学与临床》

基　　金：河北省2014年度医学科学研究重点课题计划(ZD20140097)

年　　份：2015

卷　　号：12

期　　号：10

起止页码：1361-1363

语　　种：中文

收录情况：CAS、CSA-PROQEUST、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的研究肺炎支原体（MP）肺炎患儿肺泡灌洗液（BALF）中MP-DNA基因拷贝数和患儿病情严重程度的关系。方法选取河北省儿童医院2012年10月至2013年12月收治的82例MP肺炎患儿作为研究对象,行支气管镜下支气管肺泡灌洗（BAL）,采用荧光实时定量聚合酶链反应（FQ-PCR）对肺泡灌洗液中MP-DNA定量检测,并根据检测结果的基因拷贝数分为低菌量组（MP-DNA的拷贝数〈10^3/mL的患儿）,中等菌量组（MP-DNA的拷贝数为103~10^6/mL的患儿）和高菌量组（MP-DNA的拷贝数〉10^6/mL的患儿）。比较不同菌量组患儿的临床症状、实验室检查结果和影像学结果。结果高菌量组患儿总病程长,高热患儿和热程大于或等于7d的患儿数量均多于中、低菌量组,使用大环内酯类药物后退热时间也较其他两组更长,差异均具有统计学意义（P=0.027、P=0.025、P=0.029、P=0.003）。实验室检查中高菌量组C反应蛋白值升高明显,高于中低菌量组,差异有统计学意义（P=0.005）。影像学检查中高菌量组大片肺实变、肺不张者较、低菌量组多（P=0.002）。低菌量组未见双侧胸腔积液或大量胸腔积液患儿,中高菌量组此症状患儿较多,差异有统计学意义（P=0.033）。结论 MP肺炎患儿BALF病菌量和临床表现密切相关,高菌量组患儿病情更为严重。可能与患儿体内的肺炎支原体不易清除和存在较强的免疫反应有关,临床需延长抗菌药物治疗时间以及加强免疫治疗。

关 键 词：肺炎支原体 肺泡灌洗液 儿童

分 类 号：R734.204]