文献类型：期刊文章

作　　者：郭世明[1] 石玲玲[2] 郭志民[2] 林燕萍[3]

机构地区：[1]福建中医药大学,福建福州350100 [2]中国人民解放军第175医院,福建漳州363000 [3]福建中医药大学中西医结合研究院,福建福州350100

出　　处：《中医正骨》

基　　金：国家自然科学基金项目(81173282)

年　　份：2015

卷　　号：27

期　　号：4

起止页码：15-20

语　　种：中文

收录情况：IC、JST、RCCSE、普通刊

摘　　要：目的：比较手法复位石膏外固定和切开复位钢板内固定治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效和安全性。方法：回顾性分析73例骨质疏松性桡骨远端骨折患者的病例资料，其中采用手法复位石膏外固定44例，采用切开复位钢板内固定29例。男32例，女41例；年龄60～79例，中位数69岁；左侧27例，右侧46例；按照桡骨远端骨折的 AO 分类，A3型18例、B2型8例、B3型12例、C1型19例、C2型16例。记录并比较2组患者骨折愈合时间、掌倾角和尺偏角及并发症发生情况。记录并比较2组患者骨折愈合时及骨折愈合后6个月的前臂旋前角度、前臂旋后角度及 Robbins 腕关节评分。结果：手法复位石膏外固定组骨折愈合时间、掌倾角、尺偏角均小于切开复位钢板内固定组[（9．75±1．04）周，（11．83±0．75）周，t ＝17．280，P ＝0．001；9．88＆#176;±1．47＆#176;，12．43＆#176;±1．27＆#176;，t ＝10．509，P ＝0．007；21．13＆#176;±0．85＆#176;，22．72＆#176;±0．66＆#176;，t ＝14．350，P ＝0．003]。骨折愈合时手法复位石膏外固定组前臂旋前、旋后角度及 Robbins 腕关节评分均低于切开复位钢板内固定组[25．63＆#176;±6．72＆#176;，51．17＆#176;±8．93＆#176;，t ＝37．555，P ＝0．000；22．13＆#176;±4．58＆#176;，51．33＆#176;±5．72＆#176;，t ＝113．150，P ＝0．000；（3．88±0．64）分，（6．00±0．59）分，t ＝67．632，P ＝0．000]；骨折愈合后6个月2组患者前臂旋前、旋后角度及 Robbins 腕关节评分比较，组间差异均无统计学意义[77．50＆#176;±6．74＆#176;，81．50＆#176;±4．60＆#176;，t ＝1．554，P ＝0．236；73．63＆#176;±5．71＆#176;，73．50＆#176;±1．87＆#176;，t ＝0．003，P ＝0．960；（7．63±0．92）分，（8．00±1．06）分，t ＝1．479，P ＝0．236]。2组患者并发症发生率比较，差异无统计学意义（χ2＝0．052�

关 键 词：桡骨骨折 骨质疏松性骨折 正骨手法 石膏,外科  骨折固定术,内  内固定器  治疗,临床研究性  

分 类 号：R687.3]