文献类型：期刊文章

作　　者：徐玲霞[1,2] 陈康寅[1,2] 李广平[1,2]

机构地区：[1]天津心脏病学研究所,天津300211 [2]天津医科大学第二医院

出　　处：《山东医药》

年　　份：2015

卷　　号：55

期　　号：15

起止页码：99-101

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAB、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、IC、JST、RCCSE、UPD、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的主要方法。多数STEMI患者存在多支血管病变(MVD),并影响患者预后。目前针对MVD STEMI患者有三种PCI策略:仅对梗死相关动脉行急诊PCI(culprit PCI)、同时对梗死相关动脉及至少1个非梗死相关动脉实施PCI(MV-PCI)、对梗死相关动脉实施PCI后择期对非梗死相关动脉行PCI(staged PCI)。与staged PCI、culprit PCI相比,MV-PCI在心脏性死亡发生率、不良心脏事件发生率及治疗费用等方面均无优势,不推荐对MVD STEMI患者实施MV-PCI,对于合并心源性休克和心脏骤停的MVD STEMI患者也是如此。多数文献认为staged PCI较MV-PCI及culprit PCI可更好地改善患者预后,然而这些研究多为小规模研究,结论需进一步验证。staged PCI可能仍是大部分患者应采用的治疗策略。

关 键 词：冠状动脉粥样硬化性心脏病 心肌梗死 ST段抬高型心肌梗死 冠状动脉多支血管病变  经皮冠脉动脉介入治疗  

分 类 号：R541.4]