文献类型：期刊文章

作　　者：胡小兰[1] 侯春玲[2] 芮婷[3] 田英[2] 彭玉琴[2] 赵海燕[2] 李光熙[3] 彭晓霞[1]

机构地区：[1]首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系,北京100069 [2]北京市怀柔区桥梓镇社区卫生服务中心 [3]中国中医科学院广安门医院

出　　处：《中华全科医师杂志》

基　　金：北京市教育委员会科学研究项目（KM201410025007）

年　　份：2015

卷　　号：14

期　　号：4

起止页码：250-255

语　　种：中文

收录情况：ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的 了解肺功能检测在农村社区的应用现状及其对慢性阻塞性肺疾病（COPD）社区诊断的影响.方法 以北京市怀柔区桥梓镇社区卫生服务中心管辖的60岁以上的老年人口为研究对象开展横断面调查,经整群随机抽样,对4个行政村共708名进行问卷调查和肺功能检测.支气管舒张试验后第一秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC）＜ 70％者,行COPD确诊.结果 确诊COPD患者96例,COPD患病率为13.56％（95％ CI：11.04％ ～ 14.08％）,但其中仅有8例（8/96,8.33％）曾经接受过肺功能检测;708名老人中仅有34名（4.80％）曾经接受过肺功能检测.对可能影响既往接受过肺功能检测的因素进行多元logistic回归分析,显示有支气管炎病史者更倾向于主动寻求肺功能检测,OR值及其95％ CI为5.39（2.20 ～ 13.19）.对COPD患者与对照人群的logistic回归分析则显示,年龄、吸烟（累积吸烟超过100支或5包）以及喘息发作的OR值及其95％ CI分别为1.32（1.11 ～1.57）、2.12（1.17 ～3.84）和6.57（3.30～13.10）.结论 我国农村社区肺功能检测应用严重不足,导致老年人中的COPD在社区慢性病管理中被漏诊.建议社区医生对于老年人群,吸烟者和有喘息发作者给予足够重视,有针对性开展肺功能检测,早期诊断COPD,并加强对其管理.

关 键 词：肺疾病,慢性阻塞性  呼吸功能试验 乡村卫生服务 横断面研究  

分 类 号：R563.9]