文献类型：期刊文章

作　　者：张春芳[1,2] 曾强[1] 王维民[1] 冯丹[3] 贺媛[4]

机构地区：[1]解放军总医院健康管理研究院,北京100853 [2]北京大学人民医院临床流行病室,北京100044 [3]解放军总医院医疗统计科,北京100853 [4]国家人口计生委科学技术研究所人类遗传资源中心,北京100081

出　　处：《中华肿瘤防治杂志》

基　　金：全军"十一五"计划保健专项课题(10BJZ18)

年　　份：2015

卷　　号：22

期　　号：4

起止页码：247-251

语　　种：中文

收录情况：AJ、BDHX、BDHX2014、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、EMBASE、IC、RCCSE、SCOPUS、UPD、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的评价低剂量螺旋CT在体检人群中进行肺癌筛查的检出率与花费情况。方法纳入解放军总医院健康医学中心和国际医学中心2007-01-01-2011-12-31符合条件的88 596例健康体检人员数据,通过查询2010年《北京市三甲医院医疗收费手册》获得每例筛查和诊断费用,通过网络获取人均国内生产总值(gross domestic product,GDP),计算低剂量胸部CT在健康体检人群中进行肺癌筛查的早诊率和早期发现成本系数(early detection cost index,EDCI),与同期解放军总医院门诊检出肺癌的早诊率进行比较,并比较各性别、年龄段的筛查花费。结果总体肺癌检出率为95.8/10万,且随年龄的增长而快速增长。女性检出率为92.2/10万,高于男性的42.9/10万,P=0.004 4。早诊率可达到90.6%(48/53),高于同期解放军总医院门诊早诊率22.2%(371/1 666),P<0.001。发现1例肺癌患者的费用为2 375 629元,发现早期病例费用为2 623 090元,按国人GDP的EDCI为184.4,按北京市GDP的EDCI为46.8。结论低剂量螺旋CT用于体检中心肺癌筛查可将肺癌诊断时期大大提前,但其应用于全体检人群的筛查成本过大,宜先采取流行病学的危险因素初筛出高危人群,然后对这些人再进行低剂量螺旋CT胸部扫描筛查肺癌。

关 键 词：肺癌 低剂量螺旋CT 筛查  检出率 花费  体检人群

分 类 号：R734.2]