文献类型：期刊文章

作　　者：刘恩令[1] 周玉秀[2] 刘铮[3]

机构地区：[1]河北医科大学唐山临床医学院妇产科,河北省唐山市063000 [2]河北医科大学唐山临床医学院风湿免疫科,河北省唐山市063000 [3]河北医科大学2011级临床医学专业

出　　处：《中国全科医学》

年　　份：2014

卷　　号：17

期　　号：30

起止页码：3612-3614

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2011、CAS、CSCD、CSCD_E2013_2014、IC、JST、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并妊娠患者的妊娠结局及其影响因素。方法选取2000年1月—2013年9月河北医科大学唐山临床医学院收治的SLE合并妊娠患者112例。将患者按照妊娠成功并分娩活婴与否分为妊娠成功组和妊娠失败组。比较两组患者狼疮性肾炎发生率、抗Ro/SSA抗体阳性率、抗La/SSB抗体阳性率、低补体C3及C4发生率、高血压发生率、抗心磷脂抗体(aCL)阳性率、雷诺现象发生率、狼疮复发率等,并采用多因素Logistic回归分析影响妊娠不良结局的因素。结果妊娠成功组75例,妊娠失败组37例。两组抗Ro/SSA抗体阳性率、抗La/SSB抗体阳性率、低补体C3及C4发生率、高血压发生率、雷诺现象发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);妊娠成功组狼疮性肾炎发生率、抗aCL阳性率、狼疮复发率均低于妊娠失败组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,狼疮性肾炎、抗Ro/SSA抗体阳性、抗La/SSB抗体阳性、低补体C3及C4、高血压、抗aCL阳性、雷诺现象和狼疮复发是妊娠不良结局的影响因素(P<0.05)。结论狼疮性肾炎、抗Ro/SSA抗体阳性、抗La/SSB抗体阳性、低补体C3及C4、高血压、抗aCL阳性和雷诺现象及狼疮复发是导致不良妊娠结局的重要因素,因此,SLE合并妊娠患者须经风湿病和产科专家共同管理,针对孕期及产后进行免疫指标监测,有计划地进行妊娠管理以改善妊娠结局,防止或减少不良妊娠结局的发生。

关 键 词：妊娠 红斑狼疮,系统性  妊娠结局  影响因素

分 类 号：R593.241] R714[临床医学类]