文献类型：期刊文章

作　　者：钱晓涛[1] 赵腊梅[1] 谭树宣[1] 杨培文[1]

机构地区：[1]阜阳市第五人民医院心内科,安徽阜阳236000

出　　处：《辽宁医学院学报》

年　　份：2015

卷　　号：36

期　　号：1

起止页码：15-18

语　　种：中文

收录情况：CAB、CAS、CSA-PROQEUST、IC、普通刊

摘　　要：目的观察评价尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床疗效,分析用药时机、剂量对患者预后的影响。方法我院2009年4月至2013年8月应用尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死35例,行回顾性分析,统计对比不同溶栓时间患者再通率、死亡率、并发率、不良反应发生率。结果 〈3 h溶栓者12例、3-6 h溶栓者15例、〉6 h溶栓者8例;〈3 h溶栓者与≥3 h溶栓者年龄、性别、合并症、梗死部位、吸烟、饮酒、高同型半胱胺酸血症、HCY水平差异无统计学意义（P〉0.05）;不同时间应用尿激酶溶栓再通率差异无统计学意义（P〉0.05）;溶栓再通20例,平均溶栓时间（1.9±1.5）h,低于溶栓失败15例（4.3±1.0）h,差异具有统计学意义（P〈0.05）;血管再通再灌注心率失常发生率与发生类型差异无统计学意义（P〉0.05）;死亡2例,死亡率5.71%,〈3 h溶栓者、病发≥6 h溶栓者死亡率、肺水肿发生率、牙龈出血率差异无统计学意义（P〉0.05）;〈3 h溶栓者、≥6 h溶栓者心源性休克发生率差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论〈3h,应积极行尿激酶溶栓,有助于降低并发、死亡风险,发病3-6 h可以溶栓,大于6 h不应溶栓,可增加并发风险,收益小,风险高。

关 键 词：尿激酶 静脉溶栓 急性心肌梗死 临床疗效

分 类 号：R542.2]