文献类型：期刊文章

作　　者：李泽争[1] 王葳[1] 姜燕[1] 陆石[1] 于秀峙[1] 王巍巍[1] 张金元[1]

机构地区：[1]解放军第455医院肾脏科,南京军区肾脏病研究所,上海200052

出　　处：《中国中西医结合肾病杂志》

基　　金：南京军区医学科技创新项目(No.12MA017)

年　　份：2014

卷　　号：15

期　　号：11

起止页码：961-964

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:回顾性分析维持性血液透析患者自体动静脉内瘘(AVF)失功的影响因素。方法:以我院血透中心73例首次发生自体AVF失功的患者为内瘘失功组,选取同期自体AVF功能良好的136例维持性血液透析患者为内瘘通畅组,比较两组患者各项临床及生化指标,分别进行单因素分析及logistic回归分析。结果:内瘘失功组和通畅组在年龄、糖尿病、血红蛋白、血清白蛋白、血小板、三酰甘油、血清铁、C反应蛋白(CRP)、血钾、血磷、甲状旁腺激素(PTH)等方面差异存在统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示患有糖尿病(OR=1.551),血清白蛋白(OR=1.061)、三酰甘油(OR=1.275)、血磷(OR=1.580)水平是内瘘失功的危险因素;内瘘失功组的生存分析显示糖尿病患者内瘘的中位生存时间为7个月,非糖尿病患者为27个月,差异有统计学意义(P=0.002);分别进行内瘘失功组和通畅组的组内比较,糖尿病患者与非糖尿病患者在血清白蛋白、三酰甘油、血磷方面差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病、血清白蛋白、三酰甘油、血磷水平是内瘘失功的危险因素,糖尿病患者内瘘使用时间明显短于非糖尿病患者,其影响因素与血清白蛋白、三酰甘油、血磷水平密切相关。

关 键 词：终末期肾脏病 血液透析 动静脉内瘘 糖尿病肾病 危险因素  

分 类 号：R692.5]