文献类型：期刊文章

作　　者：胡明权[1] 缪冬梅[1] 刘睿[1] 吴迪[1] 赵薇[1]

机构地区：[1]四川省自贡市第四人民医院麻醉科,643000

出　　处：《临床麻醉学杂志》

年　　份：2015

卷　　号：31

期　　号：1

起止页码：12-14

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAS、CSCD、CSCD2015_2016、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的观察右美托咪定对椎管内麻醉手术患者应激反应的影响。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级需在硬膜外麻醉下行下肢手术的患者60例,男32例,女28例。随机均分为右美托咪定组（D组）、咪达唑仑组（M组）、丙泊酚组（P组）,麻醉完善后D组静脉给予浓度为4μg/ml的右美托咪定负荷量1μg/kg,维持剂量0.2μg·kg^-1·h^-1;M组给予咪达唑仑0.05mg/kg静脉注射1次;P组静脉输注丙泊酚负荷量1mg/kg,维持量2mg·kg^-1·h^-1;记录用药前（T0）、用药后10min（T1）、30min（T2）、60min（T3）、术毕（T4）时的MAP、HR、听觉诱发电位指数（AAI）值,并于T0、T4时抽取静脉血测定血浆皮质醇。结果T1～T4时三组AAI值均明显低于T0时（P〈0.01）;T3时P组AAI明显低于D、M组（P〈0.05）。T1～T4时三组MAP均明显低于T0时（P〈0.05或P〈0.01）;T2～T4时D、P组MAP均明显低于M组（P〈0.05）;T3、T4时D、P组HR明显慢于T0时和M组（P〈0.05）。T4时三组血浆皮质醇均明显低于T0时,且T4时D组血浆皮质醇明显低于P、M组（P〈0.05）。结论右美托咪定作为椎管内麻醉辅助用药,不仅具有良好的镇静、抗焦虑作用,对手术患者的应激反应有一定影响作用。

关 键 词：右美托咪定  椎管内麻醉 应激反应

分 类 号：R614]