文献类型：期刊文章

作　　者：牛海刚[1] 高君[2] 丁雪梅[2] 柯山[2] 孙文兵[2] 辛宗海[3] 宁纯民[4] 国世刚[4] 李晓龙[5]

机构地区：[1]山西医科大学汾阳学院外科学教研室,汾阳032200 [2]首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆胰脾外科 [3]山东省沾化县人民医院普外科 [4]辽宁省朝阳中心医院普外科 [5]内蒙古赤峰学院普外科

出　　处：《中华普通外科杂志》

基　　金：吴阶平医学基金资助项目（320675009063、320675012145）

年　　份：2014

卷　　号：29

期　　号：12

起止页码：937-940

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2011、CSCD、CSCD_E2013_2014、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的 比较CT和腹腔镜路径射频消融（radiofrequency ablation,RFA）治疗横膈下方肝血管瘤的安全性和有效性.方法 回顾性分析RFA治疗43例患者的43个膈下肝血管瘤的临床资料,19例接受CT引导下经皮RFA治疗（CT组）,24例接受腹腔镜路径RFA治疗（腹腔镜组）.结果 43例肝血管瘤的直径为6.0～11.8cm,平均（9.4±1.7 cm）.2组患者血管瘤直径差异无统计学意义（t=0.42,P＞0.05）.所有患者均顺利完成RFA治疗,无技术失败.两组消融时间差异无统计学意义（t=0.07,P＞0.05）.CT组和腹腔镜组完全消融率分别为94.7％（18/19）和91.7％（22/24）（Fisher,P＞0.05）.RFA治疗后,15例患者发生21例次胸部并发症,其中CT组13例患者（68.4％,13/19）,腹腔镜组2例患者（8.3％,2/24）（Fisher,P＜0.05）.2例出现严重并发症（胸腔积液和膈肌破裂,Ⅲ级）,均发生在CT组,其余为轻微并发症（Ⅰ级）.所有轻微并发症经保守治疗痊愈,2例严重并发症分别通过胸腔引流和胸腔镜手术治愈.结论 腹腔镜路径下RFA治疗膈下肝血管瘤可明显降低胸部并发症发生率,是膈下肝血管瘤首选的治疗方案.

关 键 词：血管瘤 手术后并发症 射频消融

分 类 号：R735.7]