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评估妊娠早期甲状腺功能:中国妊娠妇女妊娠早期TSH参考上限的合理制定
Assessment of thyroid function during first-trimester pregnancy: What is the rational upper limit of serum TSH during the first trimester in Chinese pregnant women?
文献类型:期刊文章
机构地区:[1]中国医科大学附属第一医院内分泌科,沈阳110001 [2]中国医科大学附属第一医院内分泌研究所,沈阳110001 [3]中国医科大学附属第一医院产科,沈阳110001 [4]沈阳市妇婴医院妇产科,110011 [5]解放军202医院妇产科,沈阳110003 [6]解放军202医院内分泌科,沈阳110003 [7]大连市妇产医院妇产科,116033 [8]大连医大附属第一医院内分泌科,116011 [9]大连市中心医院内分泌科,116033 [10]丹东市第一人民医院内分泌科,118000 [11]沈阳市妇女儿童保健中心,110032
基 金:科技部973科学计划基金前期项目(2011CB512112);国家自然科学基金(81170730);国家卫生部行业科研专项基金(201002002);国家临床重点专科建设项目;辽宁省科技厅基金(2012225020)
年 份:2014
卷 号:30
期 号:12
起止页码:1047-1052
语 种:中文
收录情况:BDHX、BDHX2011、CAS、CSCD、CSCD2013_2014、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊
摘 要:目的 为中国妊娠妇女妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)的诊断建立合理的TSH参考范围.方法 筛查4 800名妊娠4~12周妇女及2 000名非妊娠妇女甲状腺功能,对其中535名妊娠妇女进行妊娠中期及妊娠晚期随访.结果 血清TSH浓度中位数从妊娠7周开始出现显著降低.妊娠4~6周TSH的中位数显著高于7~12周[2.15(0.56~5.31)mIU/L对1.47(0.10~4.34) mIU/lL,P<0.01],但与非妊娠妇女相比无明显差异[2.07(0.69~ 5.64) mIU/L,P=0.784].FT4中位数在妊娠早期无明显改变.以TSH>2.5 mIU/L作为亚临床甲减的诊断标准,4 800名妊娠妇女的亚临床甲减患病率为27.8%,若采用本实验室所得的TSH参考范围(0.14~4.87 mIU/L),该患病率仅为4%.在妊娠早期血清TSH>2.5 mIU/L的118名妇女中,妊娠20周、30周时分别只有30.0%、20.3%的妊娠妇女TSH水平高于3.0 mIU/L.结论 非妊娠妇女的TSH参考范围适用于妊娠4~6周妇女亚临床甲减的诊断.中国妊娠妇女妊娠早期的TSddH水平上限显著高于2.5 mIU/L.
关 键 词:促甲状腺素 参考范围 妊娠 人绒毛膜促性腺激素 甲状腺素
分 类 号:R714.256]
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