文献类型：期刊文章

作　　者：高志益[1] 陈磊磊[2]

机构地区：[1]江苏省泗洪县中心医院心内科,宿迁239000 [2]江苏省人民医院心血管内科,南京210029

出　　处：《血栓与止血学》

年　　份：2014

卷　　号：20

期　　号：6

起止页码：296-300

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨影响ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)合并心律失常患者预后的独立危险因素。方法收集2008年6月至2014年6月在本院心内科就诊158例STEMI合并心律失常患者的临床资料,对影响其30 d病死率的基线资料及治疗因素分别进行应用单因素变量及Logistic回归分析。结果 158例STEMI合并心律失常患者30 d病死率为34.81%(55/158)。单因素分析显示性别、年龄、既往心肌梗死史、Killip分级、AMI部位、心率、入院时糖化血红蛋白水平等基线资料与STEMI合并心律失常患者30 d病死率有关(P<0.05)。溶栓治疗、肝素应用、阿司匹林、氯吡格雷、胰岛素、β-受体阻滞剂、ACEI、抗心律失常药物、降脂药物及钙离子拮抗剂的应用等治疗因素与STEMI合并心律失常患者30 d病死率有关(P<0.05)。经Logisitc多因素分析可知,年龄>60岁、前壁心肌梗死、Killip分级Ⅳ级、心率≥60次/min、入院糖化血红蛋白≥6.3、未应用ACEI、未进行降脂治疗是影响STEMI合并心律失常患者30 d病死率的独立危险因素。结论 STEMI并发致死性心律失常患者病死率高,患者基线资料及治疗因素均可影响患者预后。临床应对影响STEMI合并心律失常患者30 d病死率的独立危险因素进行干预,旨在改善患者近期预后。

关 键 词：ST段抬高急性心肌梗死 心律失常 危险因素  

分 类 号：R542.22]