文献类型：期刊文章

作　　者：彭家清[1]

机构地区：[1]华中科技大学同济医学院附属荆州医院肾内科,荆州434020

出　　处：《临床肾脏病杂志》

年　　份：2014

卷　　号：0

期　　号：10

起止页码：595-598

语　　种：中文

收录情况：ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的：探讨老年人慢性肾脏疾病（chronic kidney disease,CKD）基础上伴发急性肾损伤（acute-on-chronic kidney injury,ACKI）患者的临床特点及相关危险因素。方法回顾性调查2007年12月至2013年12月间入住我院的60岁以上CKD老年人出现ACKI患者82例的临床资料,对其性别、年龄、基础疾病、诱发因素、急性肾损伤分期及血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、电解质等进行分析及总结其特点,并进行统计学处理。分析 ACKI 相关危险因素。结果82例 ACKI 中,男49例（占59.76%）,女33例（占40.24%）,平均年龄（67.6±5.2）岁,在导致老年 ACKI 的危险因素中,最常见的是高血压急症42例（占51.22%）,其次是严重感染31例（占37.80%）；肾毒性药物及低血容量导致的肾脏灌注不足分别为5例（占6.10%）及4例（占4.88%）,总病死率52.44%（43/82）,男性病死率高于女性（36.59%比15.85%,P〈0.05）；其中高血压急症、严重感染是 ACKI 的独立危险因素,血液净化治疗是保护因素。结论高血压急症、严重感染是ACKI的独立危险因素,严格控制血压、及时控制感染、避免使用肾毒性药物,适时行肾脏替代治疗,是降低老年 ACKI病死率的关键。

关 键 词：慢性肾脏疾病 老年人 急性肾损伤 危险因素  

分 类 号：R692]