文献类型：期刊文章

作　　者：季春鹏[1] 郑晓明[2] 陈朔华[3] 董岩[4] 杨光[1] 高新颖[4] 陶杰[1] 吴寿岭[3]

机构地区：[1]河北联合大学研究生院,唐山063000 [2]河北联合大学附属开滦总医院心内科 [3]开滦集团员工健康保障中心 [4]开滦医疗集团林西医院

出　　处：《中华心血管病杂志》

年　　份：2014

卷　　号：42

期　　号：10

起止页码：860-865

语　　种：中文

收录情况：AJ、BDHX、BDHX2011、BIOSISPREVIEWS、CAS、CSCD、CSCD2013_2014、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的 观察静息心率（resting heart rate,RHR）对高血压前期人群进展为高血压的影响.方法 选择在2006年6月至2007年10月开滦集团公司职工健康体检中符合高血压前期诊断标准的人群作为观察队列.于2008年6月至2009年10月和2010年6月至2011年10月分别对观察队列进行第2、3次健康体检.将入选者按基线RHR不同水平分为RHR≤69次/min组、RHR 70～ 74次/min组、RHR 75～79次/min组、RHR 80～84次/min组和RHR≥ 85次/min组,共5组.比较各组入选者进展为高血压比例的差异,并采用多因素Cox回归分析RHR与高血压发病的关系.结果 共入选高血压前期者34 512例,排除随访期间内发生心脑血管事件、死亡、失访及参数缺失者后,最终纳入统计分析的有效人数为25 392例.4年随访期内共有13 228例（52.1％）入选者进展为高血压.RHR≤69次/min组、RHR 70 ～ 74次/min组、RHR 75 ～ 79次/min组、RHR 80 ～ 84次/min组和RHR≥85次/min组入选者发展为高血压的比例分别为51.2％、50.1％、52.9％、53.5％和57.5％,随RHR加快呈递增趋势（P＜0.01）.多因素Cox回归分析显示,在校正基线年龄、性别、收缩压、舒张压、腰围、体质指数、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、尿酸、C反应蛋白、吸烟史、饮酒史、体育锻炼、高血压家族史后,随着RHR加快高血压发病风险逐渐增加,其中RHR≥ 85次/min组高血压的发病风险是RHR 70 ～ 74次/min组的1.25倍（95％ CI 1.18～1.33,P＜0.01）.结论 RHR加快是高血压前期人群进展为高血压的独立危险因素.

关 键 词：高血压 心率 高血压前期

分 类 号：R544.1]