文献类型：期刊文章

作　　者：周平红[1] 彭贵勇[2] 杨仕明[3] 陈东风[4] 李延青[5] 张昊翔[2] 房殿春[2] 姚礼庆[1]

机构地区：[1]复旦大学附属中山医院内镜中心,上海200032 [2]第三军医大学西南医院全军消化病研究所,重庆400038 [3]第三军医大学新桥医院消化内科,重庆400037 [4]第三军医大学大坪医院野战外科研究所消化内科,重庆400042 [5]山东大学齐鲁医院消化内科,济南250012

出　　处：《第三军医大学学报》

年　　份：2014

卷　　号：36

期　　号：14

起止页码：1507-1511

语　　种：中文

收录情况：AJ、BDHX、BDHX2011、CAB、CAS、CSA、CSCD、CSCD2013_2014、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗早期胃癌及癌前病变的价值。方法对2006年6月至2013年12月复旦大学附属中山医院、山东大学齐鲁医院和第三军医大学西南医院、新桥医院和大坪医院经ESD治疗的3 668例早期胃癌及癌前病变的临床病历资料进行分析,并与同期经外科手术切除的124例早期胃癌的临床病历资料,包括病理诊断、手术时间、住院时间和3年存活率进行比较。结果经ESD治疗3 668例患者一次性整块切除率为100%,一次性完整切除率为99.0%,组织学完整治愈率为99.0%。术后出血和穿孔的发生率分别为1.74%和0.76%。术后复发率为0.04%,3年生存率为99.8%。无与ESD手术相关死亡发生。早期胃癌经外科手术切除组手术时间显著长于ESD治疗组(P<0.01),术后出血和狭窄的发生率显著高于ESD治疗组(P<0.01)、住院时间亦显著长于ESD治疗组(P<0.01)。ESD组的3年存活率为99.8%,外科手术组为98.4%,两组3年存活率无显著差别(P>0.05)。结论 ESD治疗早期胃癌及癌前病变的疗效与外科手术相似,更具有手术时间短、并发症少、住院时间短等优势。

关 键 词：早期胃癌 癌前病变 内镜黏膜下切除术  外科手术切除

分 类 号：R573] R730.56]