文献类型：期刊文章

作　　者：王强[1] 郭素峡[1] 羊镇宇[1] 吴丁烨[1] 杨承健[2] 陶以嘉[3] 陈风[4] 苏伟[5] 郑若龙[6] 杨松[7] 李旭东[8] 陈景开[9]

机构地区：[1]无锡市人民医院心内科,江苏无锡214023 [2]无锡市第二人民医院心内科,江苏无锡214000 [3]无锡市第三人民医院心内科,江苏无锡214000 [4]无锡市第四人民医院心内科,江苏无锡214000 [5]无锡市中医院心内科,江苏无锡214000 [6]无锡市江阴人民医院心内科,江苏无锡214000 [7]无锡市宜兴人民医院心内科,江苏无锡214000 [8]无锡市锡山人民医院心内科,江苏无锡214000 [9]无锡市101医院心内科,江苏无锡214000

出　　处：《岭南心血管病杂志》

年　　份：2014

卷　　号：20

期　　号：4

起止页码：442-447

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的 分析中国江苏省无锡地区急性ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction, STEMI）患者的基线特征及治疗现状.方法 2011年1月至2012年12月我们通过网络直报,入选无锡九家医院STEMI患者共1 410例,分析其基线特征及治疗现状.结果 院内发生患者诊治延迟时间（发病至就诊、发病至第一份心电图、发病至接受专科治疗时间）耗时最少,其次为呼叫“120”急救车入院患者,自行入院者耗时最多.“120”急救车入院患者发病至溶栓时间、就诊至溶栓时间短于自行入院患者.在直接经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention,PCI）治疗患者中,“120”急救车入院患者发病至球囊扩张时间、就诊至球囊扩张时间短于自行入院患者.在再灌注治疗患者中,就诊至溶栓、就诊至球囊扩张、发病至溶栓,发病至球囊扩张时间均短于自行入院患者.发病至就诊时间＜3 h组、3～6 h组、6～12 h组和≥12 h组的院内全因病死率（4.23％ vs.10.54％vs.18.67％vs.23.67％,x2=83.372,P＜0.01）和主要心血管事件发生率（4.47％ vs.13.24％ vs.18.98％ vs.34.63％,x2=116.325,P＜0.01）比较,差异有统计学意义.直接PCI治疗组、溶栓组及早期药物保守治疗组的院内全因病死率（1.50％ vs.10.00％ vs.18.20％,x2=50.896,P＜0.01）和主要心血管事件发生率（5.76％ vs.12.27％vs.20.86％,x239.934,P＜0.01）比较,差异有统计学意义.结论 无锡地区急性STEMI患者合并原发性高血压（高血压）最多;药物治疗基本规范化;再灌注治疗（PCI治疗和静脉溶栓）患者比例偏低;就诊后30 min内溶栓,90 min内球囊扩张患者比例偏低.PCI治疗院内全因病死率和主要心血管事件发生率最低,溶栓其次,早期保守治疗最高.院内发病患者的院前延迟时间最短,“120”急救车入院患者其次,自行入院患者最长.就诊时间延迟大于12 h后就诊,院内病死率和主要心血管

关 键 词：心肌梗死 再灌注治疗 延迟治疗时间  院内全因病死率  主要心血管事件

分 类 号：R542.2]