文献类型：期刊文章

作　　者：王忠诚[1] 曾祝伦[2] 李泉[3]

机构地区：[1]重庆市急救医疗中心检验科,400014 [2]重庆医科大学附二院检验科 [3]长寿县人民医院检验科

出　　处：《中华检验医学杂志》

年　　份：2002

卷　　号：25

期　　号：4

起止页码：223-225

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2000、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、EMBASE、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的　评价联合检测谷氨酸脱羧酶抗体 (GADA)、胰岛细胞抗体 (ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)等自身抗体和C肽对 1型糖尿病的预报价值。方法　采用间接酶联免疫吸附法检测GADA、ICA和IAA ,放射免疫法测定空腹和餐后血清C肽 ;GADA、ICA和IAA不同组合结果的诊断率运用矩阵决策法。结果　 1型糖尿病患者的GADA、ICA和IAA阳性率分别为 6 8 8%、4 3 0 %和 39 8% ,显著高于 2型糖尿病患者和正常组 (P <0 0 1) ,其中GADA阳性率显著高于ICA和IAA(P <0 0 5 ) ;抗体阳性患者空腹和餐后C肽为 (30 6± 340 )pmol/L和 (72 4± 6 13)pmol/L ,明显低于抗体阴性患者 [(713±4 0 2 )pmol/L和 (15 94± 85 3)pmol/L ,P <0 0 0 1]。 3种自身抗体联合检测的敏感性、特异性、阳性预报率、阴性预报率和诊断符合率分别为 92 5 %、90 9%、96 6 %、81 1%和 92 1% ,其中敏感性、阴性预报率和符合率均显著高于单项 (39 8%～ 6 8 8%、36 4 %～ 5 1 7%和 5 4 8%～ 75 4 % )或双项 (70 9%～83 9%、5 4 2 %～ 6 7 4 %和 77 8%～ 86 5 % )测定。结论　自身抗体阳性患者胰岛功能有明显损伤 ;GADA、ICA和IAA是 1型糖尿病与 2型糖尿病相鉴别的重要免疫学标志 ;3种自身抗体阳性率并不一致 ,联合检测可显著提高检验诊断率 ,对 1型糖?

关 键 词：1型糖尿病 谷氨酸脱羧酶 胰岛素自身抗体 GADA ICA  胰岛细胞抗体

分 类 号：R587.1]