文献类型：期刊文章

作　　者：年晓萍[1] 孙改生[1] 窦春梅[1] 侯红波[1] 樊秀平[1] 余红梅[1] 马凌[1] 何秉贤[2]

机构地区：[1]白碱滩医院内科,新疆克拉玛依市834009 [2]新疆医科大学附属第一医院心内科

出　　处：《中华医学杂志》

年　　份：2002

卷　　号：82

期　　号：11

起止页码：732-735

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2000、CAS、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD2011_2012、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的　探讨 2型糖尿病患者胰岛素抵抗和 β细胞功能衰竭对血糖水平的影响 ,为合理选择降糖药物和有效地控制血糖提供理论依据。方法　 2型糖尿病患者 81例 ,进食 75g方便面后测0、30、6 0、12 0min血糖、胰岛素及真胰岛素。按空腹血糖 (FPG)水平将全部病例分为A组 (FPG <8 89mmol/L)及B组 (FPG≥ 8 89mmol/L) ,评估 2组中 β细胞功能和胰岛素抵抗对血糖水平的贡献。 结果　B组以胰岛素及真胰岛素计算的敏感性为A组的 6 5 5 %及 6 4 % ,调整胰岛素抵抗影响后 ,B组β细胞功能仅为A组的 1/5～ 1/6。以胰岛素计算的胰岛素抵抗和 β细胞功能对A组血糖水平贡献约各占 1/2 ,而在B组则 β细胞功能对血糖水平贡献为胰岛素抵抗的 8倍。用真胰岛素计算的 β细胞分泌功能在A组可解释血糖变化的 4 1% ,在B组可解释血糖变化的 5 4 % ,而胰岛素敏感性在A组可解释血糖变化的 12 % ,在B组可解释血糖变化的 5 7% ,即胰岛素缺乏对血糖水平的贡献在A组为胰岛素抵抗对血糖水平贡献的 3 3倍 ,而在B组前者为后者的 9 5倍。结论　空腹血糖水平较高 (≥ 8 89mmol/L)组胰岛素抵抗和 β细胞功能衰竭都更严重 ,其高血糖主要由 β细胞功能衰竭引起 。

关 键 词：糖尿病 胰岛素抵抗 Β细胞功能 血糖水平 非胰岛素依赖型糖尿病

分 类 号：R587.102]