文献类型：期刊文章

作　　者：刘卫红[1] 李笑天[2] 潘明明[2]

机构地区：[1]河北省保定市妇幼保健院,071000 [2]上海复旦大学妇产科医院

出　　处：《中国实用妇科与产科杂志》

基　　金：国家自然基金资助 (基金编号 :3980 0 14 3);"九五"国家医学科技攻关课题 (编号 :96 -90 4-0 6 -0 4)

年　　份：2002

卷　　号：18

期　　号：5

起止页码：279-282

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2000、CAB、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的　探讨胎儿电子监护和脐血流指标与胎儿缺氧和酸中毒的关系。方法　妊娠晚期孕妇 5 47例 ,分娩前 1周内检测脐血流 ,记录S/D比值 (收缩期末最大的血流速度 /舒张期末最大的血流速度 ) ,临产前 1天或临产后行胎心监护。分娩后记录新生儿Apgar评分 ,抽取脐带动脉血作血气分析 ,测定乳酸和超氧化物歧化酶(SOD)值。结果　 5 47例产妇均行血气分析 ,40 7例检测乳酸和SOD值 ,2 85例检测脐血流 ;2 39例行产前胎心监护 ,317例行产时胎心监护。经阴道分娩组NST无反应者的 pH明显升高 (P <0 0 1) ,PCO2 和乳酸明显降低 (P<0 0 5 ) ;剖宫产组NST有反应与NST无反应之间的HCO3 -、TCO2 有显著差异 (P <0 0 5 )。产时监护阴性与阳性者的PO2 、HCO3 -、TCO2 、ABE和乳酸均有显著差异 (P <0 0 5 )。S/D比值与PO2 密切相关 (P <0 0 1)。S/D <2 6者和S/D≥ 2 6者两组其SOD值有显著差异 (P <0 0 5 )。Apgar评分 >7分和Apgar评分≤ 7分两组其HCO3 -、TCO2 、ABE (P <0 0 1) ,pH、PCO2 、乳酸均有显著差异 (P <0 0 5 )。结论　在临产前胎心监护发现胎动减少或无胎心加速时 ,提示胎儿缺氧存在 ,发展为代谢性酸中毒尚需一定时间 ,如及时终止妊娠则不发展为酸中毒 ;临产后OCT或CST出现重度变异减速或晚期减速提示?

关 键 词：胎儿电监护  脐血流 酸中毒 胎儿缺氧 胎儿窘迫 子宫胎盘血流动力学  

分 类 号：R714.5]