文献类型：期刊文章

作　　者：朱舜时[1] Joel Mason[2] 施尧[3] 胡运彪[3] 李蓉蓉[3] 汪敏[1] 周怡和[4] 金冠球[5] 谢宇野[5] 邬桂泉[6] 夏德凰[7] 钱珍华[8] 宋海连[9] 屠伯强[10] 张丽冬[11] Robert Russell[2] 萧树东[3]

机构地区：[1]上海第二医科大学附属第九人民医院消化内科,200011 [2]美国塔夫茨大学人类营养研究中心 [3]上海第二医科大学附属仁济医院上海市消化疾病研究所,200011 [4]上海市第一人民医院 [5]海军四一一医院 [6]上海邮电医院 [7]上海普陀区人民医院 [8]同济大学铁路医院 [9]上海中西医结合医院 [10]上海第二医科大学附属瑞金医院卢湾分院 [11]上海港医院

出　　处：《胃肠病学》

基　　金：国家自然科学基金资助项目(No.39370332)

年　　份：2002

卷　　号：7

期　　号：2

起止页码：73-78

语　　种：中文

收录情况：EMBASE、IC、JST、SCOPUS、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的：评估叶酸和β－湖萝卜素对胃癌及其他胃肠道癌发生的干预作用。方法：在上海１０所医院进行随机双盲安 慰剂对照的临床研究。２１６例萎缩性胃炎患者分４组：①叶酸组，２０ｍｇ／日，每月肌肉注射维生素Ｂ１２ １ｍｇ，次年减 为每周服药２日，３月肌肉注射１次；②天然β－胡萝卜素组，３０ ｍｇ／日，次年减为每周服２日，共工年；③合成β－胡萝卜 素组，用法同天然组；④安慰剂对照组。每１～３年胃镜及活检，随访６～７年（１９９４～２００１年）。结果：叶酸组未发生胃 肠肿瘤，天然及合成组各发现胃癌１例，对照组发生胃癌３例，结肠癌及食管癌各１例。以胃癌发生为终点，各干预组 单独与对照组相比，未达统计学显著差异，但合并干预组已接近显著（Ｐ＝０．０６）；以胃肠道癌为终点，叶酸组显著低 于对照组（Ｐ＝００４６），β－胡萝卜素组趋向显著（Ｐ＝０．０７～０．０８），合并干预组非常显著（Ｐ＝０．００４），胃肠道癌风险明 显降低[比数比（ＯＲ）为０．１２，９５％可信区间（ＣＩ）为０．０３～０．５１］。叶酸组胃粘膜炎症和萎缩逆转稳定（Ｐ＝０．０４），肠化 逆转接近显著（Ｐ＝０．０６）。异型增生于１２个月时显著逆转（Ｐ＝０．０１７）。

关 键 词：叶酸 Β胡萝卜素 萎缩性胃炎 胃肿瘤  胃肠道肿瘤 干预作用

分 类 号：R735.2]