文献类型：期刊文章

作　　者：胡林军[1] 李长岭[2] 寿建忠[2] 田军[2] 王栋[2] 肖振东[2] 肖泽均[2] 毕新刚[2] 管考鹏[2] 白红松[1] 谢成明[1] 单兴利[1] 卢德虎[1] 敖翔[1] 陈永海[1]

Hu Linjun;Li Changling;Shou Jianzhong;Tian Jun;Wang Dong;Xiao Zhendong;Xiao Zejun;Bi Xingang;Guan Kaopeng;Bai Hongsong;Xie Chengming;Shan Xingli;Lu Dehu;Ao Xiang;Chen Yonghai(Department of Urology,Cancer Hospital of Huanxing,ChaoYang District Beijing,Beijing 100122, China;Department of Urology,National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer/Cancer Hospital,Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College,Beijing 100021,China)

机构地区：[1]北京市朝阳区桓兴肿瘤医院泌尿外科,100122 [2]国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院泌尿外科,北京100021

出　　处：《中华泌尿外科杂志》

年　　份：2019

卷　　号：40

期　　号：1

起止页码：31-36

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD2019_2020、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的 探讨多西他赛治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的耐受剂量,以及其对患者预后的影响。 方法 回顾性分析2010年3月至2016年7月收治的75例mCRPC患者的临床资料。中位年龄65岁(47~80)岁。东部肿瘤协作组(ECOG)评分≤1分50例,2分22例,3分3例。血红蛋白114 g/L(81~161)g/L。碱性磷酸酶(ALP)133 U/L(37~2 154)U/L。PSA值92.3 ng/ml(0.3~4 543.1)ng/ml。Gleason评分≤7分22例,≥8分40例,未评分8例。一线内分泌治疗有效时间平均14个月(2~96个月)。患者均接受多西他赛+泼尼松化疗。根据实际接受的多西他赛剂量将患者分为低剂量组(<65 mg/m^2)43例,中剂量组(65~70 mg/m^2)21例和高剂量组(>70 mg/m^2)11例。低剂量组、中剂量组、高剂量组中位年龄分别为67岁(53~80岁)、66岁(56~78岁)、61岁(47~76岁);淋巴结转移例数分别为26、13、6例;内脏及其他部位转移例数分别为11、4、2例。低剂量组2例无骨转移,余73例合并骨转移。3组的Gleason评分分别为,低剂量组≤7分15例,≥8分22例,未评分6例;中剂量组≤7分4例,≥8分13例,未评分4例;高剂量组≤7分3例,≥8分5例,未评分3例。低剂量组、中剂量组、高剂量组合并疼痛患者例数分别为36、12、9例。3组间比较,低剂量组高龄患者相对多见,差异有统计学意义(P=0.045);其他指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。采用Kaplan-Meier法比较3组患者的总生存期(OS)、无疾病进展生存期(PFS),以及常见毒性判断标准(CTCAE-4)≥3级不良反应发生情况。采用Cox回归模型分析影响患者OS的因素。 结果 本组75例中位化疗6个周期(2~14个周期),平均6.1个周期。低剂量组、中剂量组、高剂量组的中位OS分别为24.1、18.5、23.5个月;中位PFS均为5.3个月,3组比较差异均无统计学(P>0.05)。低剂量组、中剂量组、高剂量组的≥3级不良反应发生率分别为34.9%(15/43)、38.1%(8/21)、45.5%(5/11),差异无统计学意义(P>0.05)。患者

关 键 词：转移性去势抵抗性前列腺癌  多西他赛剂量  化疗 预后

分 类 号：R737.25]