文献类型：期刊文章

作　　者：曾浪清[1] 曾路路[2] 陈云丰[3] 蒋煜文[1] 林志荣[1] 詹鹏[1] 李远辉[1] 向阳[1] 喻伟[1] 唐天华[1]

机构地区：[1]暨南大学附属珠海医院,珠海市人民医院创伤骨科,广东519000 [2]暨南大学附属珠海医院,珠海市人民医院麻醉科,广东519000 [3]上海交通大学附属第六人民医院创伤骨科,200233

出　　处：《中华手外科杂志》

年　　份：2019

卷　　号：35

期　　号：1

起止页码：59-61

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CSCD、CSCD2019_2020、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的比较顺行双弹性髓内钉与微型钢板内固定治疗第五掌骨干、颈骨折的临床疗效。方法自2012年6月至2017年2月我们采用顺行双弹性髓内钉或微型钢板内固定治疗的52例成人第五掌骨干、颈骨折患者资料,其中采用顺行双弹性髓内钉固定治疗25例(髓内钉组),采用切开复位微型钢板内固定治疗27例(钢板组)。术后随访比较两组患者的手术时间、切口长度,骨折愈合时间,重返工作岗位时间,术后1、2、3、6、12个月第五掌指关节屈伸活动度,术后12个月肩臂手功能障碍评分量表(Disabilites of the Arm,Shoulder,and Hand,DASH)及视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分,患者满意度及并发症发生情况等。结果髓内钉组患者手术时间、切口长度、重返工作岗位时间均较钢板组短,差异有统计学意义(P<0.05)。髓内钉组患者术后1、2、3、6个月第五掌指关节屈伸活动度均明显优于钢板组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组患者骨折愈合时间及术后12个月第五掌指关节屈伸活动度、DASH评分、VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者并发症发生率及对功能满意度比较差异均无统计学意义(P>0.05),但髓内钉组患者对切口外观的满意度显著高于钢板组(P=0.04)。结论与微型钢板内固定相比,顺行双弹性髓内钉固定治疗成人第五掌骨干、颈骨折具有切口小、损伤小、手术时间短、术后半年内功能恢复更佳等优势,但两种内固定术式术后12个月的临床疗效相当。

关 键 词：掌骨 骨折 骨折固定术,内  微创  

分 类 号：R658.2]