文献类型：期刊文章

作　　者：陈钟鸣[1] 尹文强[1] 黄冬梅[1] 于倩倩[1] 郭洪伟[1] 孙葵[1] 胡金伟[1] 马东平[1]

Chen Zhongming;Yin Wenqiang;Huang Dongmei;Yu Qianqian;Guo Hongwei;Sun Kui;Hu Jinwei;Ma Dongping(School of Public Health and Management,Weifang Medical University,"Health Shandong" Severe Social Risk Prevention and Management Synergy Innovation Center,Weifang 261053,China)

机构地区：[1]潍坊医学院公共卫生与管理学院“健康山东”重大社会风险预测与治理协同创新中心,潍坊261053

出　　处：《中华医院管理杂志》

基　　金：国家自然科学基金(71373182,71804131);山东省高校科研计划项目(J18RA052);潍坊医学院科技创新团队支持计划(2017).

年　　份：2019

卷　　号：35

期　　号：2

起止页码：100-104

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CSCD、CSCD_E2019_2020、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：运用爱德华政策模型对县域医疗共同体(以下简称医共体)建设政策进行分析,梳理了政策交流与沟通、政策资源、政策执行者偏好和官僚组织结构4个方面存在的问题。分析显示,基层卫生资源不断丰富和政府的高度重视为医共体建设提供了良好的机遇。然而,医共体建设正处于政策实施的初级阶段,政策方案设计尚不完善,执行标准较模糊,导致地方卫生行政部门出现了行为分化,一部分开展积极探索,积累了丰富的经验;大部分仅是照搬上级政府文件,而未能根据本地区具体情况进行针对性的规划与设计。少部分县级医疗机构得益于卫生行政部门的支持和自身的良好基础,在医共体建设中积极探索,成为政策的领跑者;大部分县级医疗机构成为政策跟跑者以减少探索带来的成本和风险;另有少部分县级医疗机构成为政策搭便车者。基层医疗机构参与医共体的主动性高,然而有限的服务能力成为医共体建设中的障碍性因素。政府各系统、部门之间的沟通协作机制尚不健全,影响了医共体建设中政策合力的形成和健康服务的有效整合。

关 键 词：卫生资源 爱德华模型  政策分析  

分 类 号：R197.1]