文献类型：期刊文章

作　　者：徐瑾[1,2] 杨明华[1]

机构地区：[1]浙江中医药大学,浙江杭州310023 [2]杭州市余杭区第二人民医院药剂科,浙江杭州311121

出　　处：《中国妇幼保健》

年　　份：2019

卷　　号：34

期　　号：1

起止页码：56-58

语　　种：中文

收录情况：CAB、CAS、IC、JST、RCCSE、普通刊

摘　　要：目的探讨二甲双胍联合胰岛素对妊娠期糖尿病(GDM)患者细胞炎性因子、糖脂代谢、同型半胱氨酸(Hcy)和瘦素水平表达的影响,旨在为临床用药及其作用机制提供参考。方法选择2016年2月-2017年2月余杭区第二人民医院收治的94例GDM患者为研究对象,依据随机数字表法将其随机分为观察组和对照组,每组47例。两组患者入院后进行常规运动疗法、饮食控制及健康教育等。对照组给予门冬胰岛素晚餐前皮下注射,观察组在对照组基础上联合二甲双胍片治疗。两组疗程均为服药开始至胎儿出生。比较两组治疗前后糖脂代谢、细胞炎性因子、Hcy和瘦素水平变化,及并发症发生情况。结果治疗后,两组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)和餐后2 h血糖(2hPG)均低于治疗前(P<0. 05);观察组FPG、Hb A1c和2hPG低于对照组(P<0. 05)。治疗后,两组血清白介素-6 (IL-6)、C-反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前(P<0. 05);观察组血清IL-6、CRP和TNF-α水平低于对照组(P<0. 05)。治疗后,两组血清Hcy和瘦素水平均低于治疗前(P<0. 05);观察组血清Hcy和瘦素水平低于对照组(P<0. 05)。观察组巨大儿、羊水过多、早产和妊娠期高血压并发症发生率低于对照组(P<0. 05)。结论二甲双胍联合胰岛素可减轻GDM炎症反应,改善患者糖脂代谢,降低Hcy和瘦素水平,达到治疗效果。

关 键 词：二甲双胍 胰岛素 妊娠期糖尿病  细胞炎性因子 糖脂代谢 同型半胱氨酸 瘦素

分 类 号：R714.147]