文献类型：期刊文章

作　　者：富晓旭[1] 高泓[1] 刘桠[1] 周秀娟[1] 周明阳[1] 谢春光[1]

FU Xiao-xu;GAO Hong;LIU Ya;ZHOU Xiu-juan;ZHOU Ming-yang;XIE Chun-guang(School of Clinical Medicine/Affiliated Hospital,Teaching Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine,Chengdu 610072,China)

机构地区：[1]成都中医药大学临床医学院/附属医院

出　　处：《中国实验方剂学杂志》

基　　金：国家自然科学基金青年科学基金项目(81703953,81503566);四川省中医药管理局中医药科技专项(2018LC016)

年　　份：2019

卷　　号：25

期　　号：2

起止页码：214-219

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2017、CAS、CSCD、CSCD2019_2020、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：减少血糖波动是目前干预糖尿病和预防并发症的重点,也是中医药在糖尿病治疗中的优势所在。越来越多的研究表明,胰岛微循环障碍是胰岛功能下降进而引发血糖波动的关键病理环节,而胰岛微循环局部肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)的过度激活作为胰岛功能失代偿的使动环节,与胰岛内分泌细胞功能密切相关,是研究胰岛功能的关键靶点。中医学认为糖尿病血糖波动与"脾气散精"障碍密切相关,脾不散"精"(血糖),精滞为浊,浊邪壅塞,是血糖稳态失衡的使动环节,亦为糖尿病全病程的关键病机。通过补益"脾"气以促进"胰"中精微物质的布散能够恢复糖调节激素间的平衡,从而减少血糖波动。目前,"脾气散精"对血糖波动的调节机制尚不明确。作者基于以往的临床和科研工作基础,提出"脾气散精"环节通过促进机体胰岛微循环从而发挥其改善胰岛功能、调节血糖稳态的作用,其机制可能与抑制胰岛微循环局部RAS的激活状态相关。RAS系统在胰岛微循环中各信号通路的相互拮抗关系,与中医理论中脾气散精与固精作用的对立制约关系相类似。因此"脾气散精"环节对血糖波动的调节机制有必要从胰岛微循环RAS整体调控的角度进行深入探索,以此揭示中医药调节机体内环境稳态,减少糖尿病患者血糖波动的科学内涵。

关 键 词：糖尿病 血糖波动 脾气散精  胰岛微循环

分 类 号：R22] R242[中医学类]